?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ОСТРОВ САХАЛИН 
18-сент-2011 11:30 pm
Побывал на Сахалине, посмотрел тамошние клиники. Не в первый раз, в общем-то, но после длительного перерыва в 3 года. До последнего теплилась надежда увидеть серьезные изменения к лучшему, которые наблюдаю во многих российских городах, особенно бюджетируюемых из богатейших нефтяных провинций страны. Но, увы, в Южно-Сахалинске жизнь замерла. Не то, чтобы ничего не поменялось вовсе... Понастроили множество ярких домиков-конструкторов вроде торговых центров, серость многих зданий прикрыли цветастым пластиком. Так, «облагородили» фасады корпусов Областной больницы, например. Но вот внутри... Внутри всё то же. Вроде и появилась кардионавигация в Областной, и даже баллонопластику или стентирование делают там за счет ФОМС, но только в рабочее время и ни в коем разе не в выходной. Инфаркт в воскресенье? - везут в «инфарктное» отделение Городской больницы, где по старинке за больным больше наблюдают (обсервация) — выживет-не выживет.

Здания больниц были спроектированы полвека назад и их конструкция не соответствует уже самым элементарным требованиям. В общей хирургии один туалет и душ на всё отделение, а где-то нет и этого, и тяжелых больных, когда совсем запаршивят, свозят помыться этажом ниже. Палаты могут выглядеть так:


Действующая больничная палата Южно-Сахалинска. Август 2011.

Реанимации где-то неплохо укомплектованы оборудованием, а где-то мониторов и вентиляторов (ИВЛ) не хватает и на половину коек. И всюду жесткий дефицит эссенциально важных расходников и препаратов!

На всем острове нет ни одного своего аппарата МРТ. Один единственный аппарат установлен коммерсантами из Владивостока в Железнодорожной больнице (они арендуют в ней площадь). Радует, что появились хотя бы 2 компьютерных томографа (еще недавно не было и их)...

Народ зомбирован идей о перекачке всех кровных денег в Москву. Наверное, местным чиновникам внедрение этой идеи внешнего врага на руку. Федеральный бюджет дейстительно забирает увесистый кусок пирога, но если бы вы знали, какие суммы идут и в местный бюджет от Shell (Сахалинская Энергия), ExxonMobil и других нефнятных монстров! Почему же так убиты дороги, почему молодым специалистам не хватает жилья, почему элементарно не красятся стены в палатах больниц? И при этом внедряется откатоёмкий проект по строительству гигантского ледового дворца (почему бы еще в Новом Уренгое не построить?!)...

Настораживают маркёры несостоятельного здравоохранения. Например значительно больший уровень заболеваемости гепатитом С на острове. Огромную роль в передаче инфекции играют нестерильные медицинские манипуляции в заведениях от частных стоматологических лавочек и таких же гинекологических кабинетов до сомнительных косметологических салонов. При этом очереди на бесплатный пегилированный интерферон расписаны на годы вперед...

Доходы при этом у людей невысокие, климат непростой, культурно-образовательный уровень плачевный. В итоге народ бежит. Когда я приехал сюда впервые, на острове жило порядка 800 тыс человек, теперь только 530 тыс... И уезжают отнюдь не старики, а самая что ни на есть трудоспособная и интеллектуально активная молодежь. Целые города превратиись в призраки (например, Поронайк – родина мамы). Для кого, спрашивается, ледовые мегадворцы возводятся?..

Грустно... Читаю Чехова...
Comments 
19-сент-2011 09:31 am
1) Уже ответил где-то. Так выглядит почти ВСЁ отделение общей хирургии в Горбольнице Южно-Сахалинска. Стандартный вид палаты. Сходите, посмотрите. Ремонт идет, но кусками и очень давно. Половина отделений в больнице пока в таком состоянии, увы.
2) Я уже написал, что только в рабочее время и в рабочие дни поступают в сосудистый центр. Сотрудников всех знаю поименно, общался :) Сосудистое отделение появилось недавно, жутко не хватает кадров. Пока делаются только самые простые вмешательства, не хватает опыта и навыков. Ну, и для аортно-коронарного шунтирования пока нет никаких возможностей. Все в самом зачаточном уровне пока. Но радует, что и такое появилось.
3) Приоритеты надо расставлять правильно. На фоне таких больниц не стал бы жировать с дворцами
4) Есть, но жилья жутко не хватает. Специалисты в клиниках воют, что заманили их много лет назад обещаниями и посулами жилья, а прошли годы и они по-прежнему вынуждены его снимать. И так не только с врачами, увы
5) Пообщайтесь с главным инфекционистом Сахалина, как это сделал я (инфекционная больница). У нее вся статистика имеется
6) См ответ №5. Сведения оттуда же
7) Достаточно, чтобы позолотить палаты в Горбольнице.
8) Потому, что программа слабая
9) Не спутал.
10) Марки асфальта надо хорошие использовать и грунтовать, как следует. Я не специалист в этой области, но очевидно воруют.

Советую Вам перейти на достойную человеческого общения лексику, иначе придется банить. Пока же спишу ненормативы на перевозбужденность (мало ли, что с Вами могло произойти...).

Edited at 2011-09-19 09:46 (UTC)
19-сент-2011 10:48 am
Говорят, в РФ вобще не производят качественные марки асфальта, потому как это, как ни парадоксально, невыгодно! Ну в смысле попилить с них проблемнее)
19-сент-2011 03:08 pm
Да баньте, ради бога...
Ваше право, никоим образом возражать не буду.
Хотя знаете... у меня другое предложение возникло. Может стоит встретиться и пообщаться без эксцессов? Знаете, вот честно... Вы меня заинтересовали, да и эмоции мои поутихли. Привселюдно обязуюсь обеспечить обед, приятную беседу и неприкосновенность. :)
19-сент-2011 08:22 pm
Спасибо за приглашение, но свободного времени почти нет, а если и появляется, трачу на самых близких, балет и ботанику :)
20-сент-2011 08:42 am
2. Насчет сосудистого центра Вы - врёте. Потому что он работает круглосуточно и рассчитан как раз на приём экстренных больных. Тут, правда, есть один момент: сосудистый центр берет больных из районов области, плюс некоторые случаи по кардиологии из города. Остальных - везут в сосудистый центр городской больницы. Вы ведь не будете отрицать, что он там имеется?
3. Если мой ребенок будет ходить на занятия в такой дворец - я буду только за его строительство.
4. Вот тут - согласен.
5. Главный инфекционист и статистика - разные вещи. Безусловно, проблема гепатита "С" есть. И в Сахалинской области, и в России, и в мире в целом. Но как тогда понимать Ваше выражение о значительно большем уровне заболеваемости в области? По сравнению с чем этот уровень значительно выше? С какими регионами, с какими странами? Хотелось бы все же не эмпирические "беседы с главным инфекционистом" а статистические значения увидеть. Потому как моё общение с неглавными инфекционистами дает немного другую информацию. По пункту 6, кстати - та же просьба.
7. Может Вы тогда и цифры озвучите? Или даже нет... может быть Вы не сочтете за труд и приведете цифры всех поступлений в бюджет области, а отдельной цифрой выделите "нефтяные" поступления?


20-сент-2011 09:30 am
2) Не вру. Он работает (в смыле прооперированных больных никто после 16:00 не выбрасывает на улицу), но не принимает инфарктных вне рабочего времени.
3) Если Вам или Вашим пожилым близким понадобится хорошая медпомощь, то надо бы подумать и о достойных больницах.
5) Просто самая надежная статистика у нее. Она же ее и подает в департамент, она же и озвучивает. Выше по сравнению со среднероссийским. В разы.
7) Я не экономист. Могу только сравнивать города. Скажем, Тюмень, Хабаровск, Южно-Сахалинск и т.п.
20-сент-2011 10:27 am
2. Скажите, кому я больше поверю? Вам или специалисту сосудистого центра, к которому звонил и справлялся?
3. Потребности в будущем моих престарелых близких не отменяют потребности моего ребенка сейчас.
5. Еще раз прошу - дайте официальные статистические данные. Не беседы с главным инфекционистом, а статистику.
20-сент-2011 12:46 pm
2) Это ваше личное дело. Я вопросами веры не ведаю. Моя работа заключается в четких рекомендациях.
3) если у вас 2 и более разных потребностей, а средств хватает не на все, появляется вопрос приоритетов. Об этом и речь. Для меня больницы приоритетней ледовых дворцов. Сначала они, потом дворцы
5) какие именно данные интересуют?
20-сент-2011 12:59 pm
2. Конечно, моё личное, мне проще позвонить людям, имеющим прямое отношение к обсуждаемому вопросу и спросить, чем слушать наиглавнейшего доктора из Шлюма, который к вопросу отношения вообще не имеет. Потому и считаю, что Вы - врёте.
5. Меня, в частности, интересует количество заболевших за 2010 год, динамика заболеваемости гепатитом С по сравнению с 2009 годом, цифры по количеству заболевших на 100 тысяч населения. Последние цифры - по Сахалину и любому сопоставимому по населению и доходам региону России.
20-сент-2011 04:29 pm
2) Отношение имею прямое, поскольку лично проводил медицинский аудит Областной больницы вместе с ее администрацией. Но Вы можете верить кому угодно, повторяю. Главное при этом не докучать людям
5) За этими цифрами Вам точно надо обратиться по вышеуказанному адресу. Заболевших вам не скажут, но впервые выявленные случаи у них подсчитаны. В среднем по стране болеет один из 50-и человек, чтобы вам было легко сравнить.
21-сент-2011 08:48 am
Специально решил всё же прояснить для Вас пункт 2:

В настоящее время из-за затянувшегося ремонта в отделении экстренной кардиологии Областной больницы прием городских пациентов с инфарктами по скорой помощи вообще не ведется (все они направляются на самовыживание в инфарктное отделение Городской больницы). В таком состоянии я застал отделение в августе, в таком же оно пребывает и сегодня. Ангиограф сейчас также не работает, так что никакие опретивные вмешательства на сердце пока не возможны. Принимаются по Скорой помощи только жители ближайших районов – Корсаков, Анива, Долинск, по опять же по сути на самовыживание. По окончанию долгожданного ремонта прием городских пациентов будет осуществляться в режиме: городские с 8:30 до 18:00 ежедневно, кроме субботы и воскресенья, по средам – круглосуточно. Жители ближайших районов области – круглосуточно 24\7 (но оперироваться только в рабочие часы опять же).
21-сент-2011 11:05 am
вот как...
То есть победные реляции в СМИ о том, что еще в 2009 году открылся сосудистый центр на базе городской больницы - враньё?
26-сент-2011 03:02 am

Вы не могли бы заткнуться в тряпочку и всякую ахринею не писать? А то удручение от острова усиливается. Впрочем понятно, с такими персонажами только такой остров и будет. Единственно, опасаюсь, что пишу клиенту психиатрической палаты.

26-сент-2011 04:42 am
Вы не могли бы не говорить мне, что делать? Тогда я не буду говорить, куда бы Вам стоило сходить.
This page was loaded сент 22 2019, 9:10 pm GMT.