?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ЧТО ПРИНИМАТЬ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ ? 
29-июн-2011 06:03 pm
Меня постоянно спрашивают, какой препарат лучше принимать для профилактики малярии в тропиках.

Сразу оговорюсь, что в России доступны только два таких препарата: антибиотик доксициклин и Лариам (мефлохин). Есть еще Фансидар фирмы Рош, но по нему много всяких НО, не позволяющих мне рекомендовать этот препарат для широкой хемопрофилактики малярии (не рекомендует и CDC). Доксициклин можно приобрести в любой аптеке, Лариам тоже во многих есть (но далеко не во всех). Чтобы найти Лариам в Москве, например, надо пошукать на сайте www.medlux.ru

Чтобы облегчить ваш выбор препарата, я составил сравнительную таблицу ЗА и ПРОТИВ (под катом).

Но прежде обязательно перечитайте этот мой пост про МАЛЯРИЮ для путешественников.




Препарат


За


Против


Доксициклин


  • Некоторые люди предпочитают ежедневный прием лекарств.


  • Хороший выбор для спохватившихся в последний момент, поскольку прием препарата следует начинать за сутки до посещения малярийного очага.


  • Самое дешевое средство.


  • Многие люди уже имеют опыт приема доксициклина без каких-либо побочных реакций.


  • Доксициклин также эффективен для профилактики клещевых риккетсиозов, лептоспироза и некоторых других инфекций, распространенных в тропиках.


  • Противопоказан при беременности и детям младше 8 лет.


  • Поскольку доксициклин следует принимать еще в течение месяца после посещения эпидочага, он может быть не очень удобен при краткосрочных визитах (альтернативой может быть только Malarone, незарегистрированный в РФ препарат, который принимается в течение 7 дней после кратковременного визита в очаг).


  • Некоторые женщины реагируют обострениями вагинального кандидоза.



  • Поскольку препарат вызывает повышенную чувствительность к солнцу, во время приема противопоказано длительное пребывание на солнце.


  • Некоторые восприимчивые лица могут реагировать кишечными расстройствами на доксициклин.


Лариам
(мефлохин)


  • Некоторые люди предпочитают профилактироваться раз в неделю


  • Хороший выбор для длительных поездок в эпидочаги, поскольку принимается 1 раз в неделю.


  • Можно использовать во 2 и 3 триместрах беременности (и даже в 1-ом, если нет выбора)


  • Неэффективен в зонах устойчивости малярийного плазмодия к мефлохину.


  • Нельзя использовать лицам с рядом психических заболеваний.


  • Нельзя использовать лицам, страдающим судорожными расстройствами (например, эпилепсией).


  • Противопоказан лицам с нарушениями сердечной проводимости.


  • Поскольку препарат следует начать принимать за 2 недели до посещения эпидочага, он не подходит для спохватившихся в последний момент.


  • Поскольку Лариам следует принимать еще в течение месяца после посещения эпидочага, он может быть не очень удобен при краткосрочных визитах (альтернативой может быть только Malarone, незарегистрированный в РФ препарат, который принимается в течение 7 дней после кратковременного визита в очаг)


Comments 
2-июл-2011 10:40 am
Мы с коллегой часто ездим в командировки в Уганду( 3-4 раза в год), последний год отказались от доксициклина и мелфокина по причине дикой тошноты и головокружения после приема. На полдня после приема оказываешься выкинутым из рабочего ритма. Полностью перешли на местные угандийские репелленты, сетки и китайские ракетки на батарейках для убиения комаров, ибо выбора нет.

Причем, когда только начали ездить, такой реакции на препараты не было, появилась примерно через год. Доктор наш пожал плечами, сказал "ну раз тошнит, то не пейте. сидите на репеллентах". Проблема в том, что от запаха репеллента тоже тошнит. Мука какая-то мученическая.
2-июл-2011 11:44 am
Тошнотики какие! :)

Если на докси и на мефлохин реакция, купите маларон на месте.
This page was loaded июн 24 2019, 1:57 pm GMT.