Меня постоянно спрашивают, какой препарат лучше принимать для профилактики малярии в тропиках.
Сразу оговорюсь, что в России доступны только два таких препарата: антибиотик
доксициклин и
Лариам (мефлохин). Есть еще
Фансидар фирмы Рош, но по нему много всяких НО, не позволяющих мне рекомендовать этот препарат для широкой хемопрофилактики малярии (не рекомендует и CDC). Доксициклин можно приобрести в любой аптеке, Лариам тоже во многих есть (но далеко не во всех). Чтобы найти Лариам в Москве, например, надо пошукать на сайте
www.medlux.ruЧтобы облегчить ваш выбор препарата, я составил сравнительную таблицу ЗА и ПРОТИВ (под катом).
Но прежде обязательно перечитайте этот мой пост про
МАЛЯРИЮ для путешественников.
Препарат
|
За
|
Против
|
Доксициклин
|
- Некоторые люди предпочитают ежедневный прием лекарств.
- Хороший выбор для спохватившихся в последний момент, поскольку прием препарата следует начинать за сутки до посещения малярийного очага.
- Многие люди уже имеют опыт приема доксициклина без каких-либо побочных реакций.
- Доксициклин также эффективен для профилактики клещевых риккетсиозов, лептоспироза и некоторых других инфекций, распространенных в тропиках.
|
- Противопоказан при беременности и детям младше 8 лет.
- Поскольку доксициклин следует принимать еще в течение месяца после посещения эпидочага, он может быть не очень удобен при краткосрочных визитах (альтернативой может быть только Malarone, незарегистрированный в РФ препарат, который принимается в течение 7 дней после кратковременного визита в очаг).
- Некоторые женщины реагируют обострениями вагинального кандидоза.
- Поскольку препарат вызывает повышенную чувствительность к солнцу, во время приема противопоказано длительное пребывание на солнце.
- Некоторые восприимчивые лица могут реагировать кишечными расстройствами на доксициклин.
|
Лариам
(мефлохин)
|
- Некоторые люди предпочитают профилактироваться раз в неделю
- Хороший выбор для длительных поездок в эпидочаги, поскольку принимается 1 раз в неделю.
- Можно использовать во 2 и 3 триместрах беременности (и даже в 1-ом, если нет выбора)
|
- Неэффективен в зонах устойчивости малярийного плазмодия к мефлохину.
- Нельзя использовать лицам с рядом психических заболеваний.
- Нельзя использовать лицам, страдающим судорожными расстройствами (например, эпилепсией).
- Противопоказан лицам с нарушениями сердечной проводимости.
- Поскольку препарат следует начать принимать за 2 недели до посещения эпидочага, он не подходит для спохватившихся в последний момент.
- Поскольку Лариам следует принимать еще в течение месяца после посещения эпидочага, он может быть не очень удобен при краткосрочных визитах (альтернативой может быть только Malarone, незарегистрированный в РФ препарат, который принимается в течение 7 дней после кратковременного визита в очаг)
|
