?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ПРАЗДНИКИ НЕ ДЛЯ ЖИВОТА ИЛИ НОВЫЙ ГОД НА ТОЛЧКЕ 
25-дек-2010 11:00 pm
Каков стол, таков и стул. По мере приближения новогодних застолий эта доморощенная мудрость приобретает прямо-таки зловещую актуальность. В эти дни мы едим обильно и разнообразно, дома, в гостях и в ресторанах, а кто-то и вовсе вкушает экзотические блюда в далеких странах. Все это резко повышает шансы подцепить кишечную инфекцию. Диарея и рвота, даже не угрожающие жизни и непродолжительные, способны разрушить самые радужные заморские каникулы или деловую командировку.

Кишечных инфекций очень много (свыше 250), есть среди них и бактериальные, и вирусные, и паразитарные, и при всем желании я не смогу охватить все их разнообразие одним постом. Да в этом нет и особой надобности. Даже в странах с самой развитой диагностикой, в более чем 80% случаев таких инфекций, возбудителя не определяют, а лечение в основном направлено на компенсацию потери жидкости и электролитов при обезвоживании, которое развивается вследствие неукротимой диареи и рвоты.

Далеко не все кишечные инфекции передаются исключительно фекально-оральным путем с тем, что мы тащим в рот. Наиболее распространенные вирусные диареи передаются в подавляющем большинстве случаев при прямом контакте с больным человеком. И все же для кишечных инфекций в целом заражение с фекально-оральным путем остается наиболее характерным.

Что значит фекально-оральный путь? Все просто: значит, заражение происходит через пищу, воду, руки, оральный секс, предметы и все прочее, что содержит частички фекалий других людей или животных, которые, в конечном счете, попадают к нам в рот.



ПРОДОЛЖЕНИЕ (НЕ СЛОВЕСНОГО) ПОНОСА ПОД КАТОМСвернуть )
Comments 
26-дек-2010 03:47 pm - а
левомицетин от этих дел не помогает?
16-янв-2011 06:30 pm - Re: а
Anonymous
Левомицетин (хлорамфеникол) практически не используется во всех цивилизованных странах из-за высокой токсичности (в том числе с необратимыми эффектами) и из-за развившейся высокой резистентности у многих микробов (антибиотик "старый"). Только если выделенный возбудитель оказался чувствителен к нему и больше ни к чему.
26-дек-2010 07:38 pm - а кефир можно?
Скажите, а при диарее (обычное легкое отравление, т.е. рвоты/температуры нет, диарея есть) - кефир пить можно? Или лучше не "дразнить кишечник" и всякие там воздержания в еде?
24-янв-2011 07:31 pm - Re: а кефир можно?
Лучше не дразнить :) Пейте лучше минералку без газа
26-дек-2010 11:38 pm
Anonymous
В России в качестве противомалярийного средства есть в продаже Лариам.
Что касается основной темы поста: Скажите, пожалуйста, чем, скорее всего, была вызвана сильная диарея у ребенка 6 лет? С такими симптомами: стул водянистый 10-12 раз в сутки, температура в начале болезни (2-3 дня) около 40C, затем ниже, до нормальной регидратации за день развилось сильное обезвоживание. Лечили в основном регидратацией (делали раствор и поили около литра в день). Симптомы прошли за 7-10 дней, потом было небольшое расстройство стула. Полное восстановление заняло около месяца. Болезнь случилась летом в средней полосе и вызвала у нас (родителей) испуг и удивление, потому что не была похожа ни на что из руководства ВОЗ или Вашего списка.
24-янв-2011 07:30 pm
В качестве противомалярийного лучше даже принимать доксициклин по 100 мг в день. Читайте мой пост на эту тему в тропических инфекциях (слева)

У ребенка такая диарея могла быть вызвана чем угодно. Специальные анализы для подтверждения возбудителя на практике, как правило, не делаются
27-дек-2010 05:54 am
Отличная статья! Спасибо!
(Удалённый комментарий)
24-янв-2011 07:28 pm - Re: Корневище кровохлебки
а на фига оно нужно?..
Хотя, все настоенное на водке помогает кое-кому :)
27-дек-2010 03:51 pm
А где же про инвазии? Про инвазии-то забыли! Лямблиоз, например, да...
24-янв-2011 07:27 pm
Ну, из инвазий лямлиоз - самое безобидное! Вот трихинеллы или там альвеококки - это да! Но это отдельная тема за рамками пищевых отравлений :)
27-дек-2010 07:24 pm
У ципрофлоксацина какие-то не очень приятные противопоказания. Есть ли какой-либо более безопасный аналог?
24-янв-2011 07:26 pm
из того, что бывает, ципрофлоксацин - самое что ни на есть безопасное. Бывает, конечно, индивидуальная непереносимость фторхинолонов (аллергия), но я в своей практике не сталкивался. Нельзя по долгу принимать детям в период активного роста, но одна таблетка и им не повредит (длительный прием приостанавливает рост)
27-дек-2010 07:49 pm
ципрофлоксацин

А эрсефурил? Мне его как-то назначали.
24-янв-2011 07:24 pm
можно, но ципрофлоксацин лучше
4-янв-2011 05:28 pm
Огромное спасибо за замечательный и понятный ликбез :)
9-янв-2011 02:58 pm
Что-то аппетит пропал совсем...
12-янв-2011 12:12 pm
Прошу прощения за оффтоп, но ситуация патовая: родственник заболел бореллиозом (клещ), причем болезнь уже успели подзапустить. Из-за организационных проблем и неграмотности местных медиков (глубокая провинция) что-то начинать делать экстренно не получаются (сейчас идут бумажки в стиле "куда послать лечить"). Местные врачи просто не хотят браться - в регионе "бореллиоза нет", диагноз поставили "по дружбе".

Можете ли вы посоветовать - какие поддерживающие меры применять человеку, пока весь этот ужас длится?
24-янв-2011 07:23 pm
Если бореллиоз и правда есть, надо пролечиться антибиотиками по схеме. Схема подбирается в зависимости от стадии болезни. Если знаете стадию, могу расписать схему и антибиотик, если еще актуально.
13-янв-2011 04:26 pm
От такой инфо и аппетит пропадет совсем
16-янв-2011 06:19 pm
Anonymous
Наверное, лучше норфлоксацин, а ципрофлоксацин приберечь для синегнойной палочки?
18-янв-2011 07:26 am
Спасибо аз статью. Черпнул много интересной для себя информации.
Страница 3 из 5
<<[1] [2] [3] [4] [5] >>
This page was loaded окт 14 2019, 9:06 pm GMT.