?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ — НЕ СТАНЬТЕ ГИНЕКОЛУХОМ ! 
7-май-2010 03:09 am
Любят в нашей стране лечить вещи, которые не то чтобы не лечатся, а и болезнями-то не являются. Прибыльное дельце! Клиент от того, чего нет, помереть не может, зато при правильной психологической обработке из него можно сделать добросовестного ипохондрика и пожизненного донора для больничной кассы. Интересно, что подобными вымышленными болезнями занимаются только в России, причем диагностика и лечение именно мифических заболеваний особенно популярны у российских врачей и в народе.

Проблема уходит корнями в историческую изоляцию советской медицины, которая и обусловила эндемизм целого ряда псевдопатологий, причем на тему несуществующих хворей защищены многочисленные диссертации, написаны учебники, описан их этиопатогенез, разработано лечение. Ну какой русский не знает, как опасны дисбактериозы (писал и вещал здесь и здесь) и вегетососудистые дистонии?! Однако ни одному врачу в мире вы не сможете объяснить, что это такое.

Помнится, в студенческие годы я был потрясен, когда обнаружил, что врачи из США и Японии решительно отказываются понимать, что это за болезни такие. Более того, перелопатив все зарубежные словари, я так и не сумел найти перевода этим терминам! Туберкулез там, или инсульт – они и в Африке были теми же, а вот вегетососудистой дистонии за пределами СССР просто не существовало! В то время как мифические болезни доминировали в структуре заболеваемости моих сограждан, в западном мире ими решительно никто не страдал, и в буржуйской медицинской литературе ни единой строчки не было посвящено этим «недугам».


Эрозия шейки матки

С эрозией шейки матки дело обстоит несколько иначе. В отличие от дисбактериоза и ВСД в международной классификации болезней (МКБ-10) такой диагноз имеется. Он так и звучит под кодом N-86: erosion and ectropion of cervix uteri (см. здесь). Но вот что под этим диагнозом следует подразумевать?

Нормальная физиологическая эктопия шейки матки наблюдается у очень многих женщин. Цилиндрический эпителий у них выступает наружу и просматривается гинекологом в виде алого ободка вокруг зева. Это не более чем вариант нормы, т.е. явление совершенно безобидное. Называть такое состояние патологической эрозией, как это у нас делается, совершенно некорректно.

Под патологией в МКБ-10 подразумевается лишь крайний случай эктопии с выраженным воспалением, изъязвлением и инфицированием. Такое состояние может вызываться травмой, некоторыми инфекциями или воздействием химических веществ. Эта вещь отнюдь не частая, и именно она является ненормальным состоянием, требующим внимания врача и лечения.

Для простоты объясню буквально на пальцах: вот есть у вас на пальце ноготь и это нормально, а у некоторых людей ногтевая пластина врастает в боковую часть ногтевого валика (вросший ноготь), и это уже болезнь. Аналогия не совсем прямая, зато доходчивая.

Так вот, по этой аналогии в России вам говорят, что всякий ноготь — зло и его надо удалять. С ногтями я, конечно, утрирую. Но вот в случае с эктопией шеечного цилиндрического эпителия дело именно так и обстоит: оба состояния рассматриваются как патология и большинству женщин с физиологической эктопией рекомендуется лечение, чаще в виде прижигания, которое нигде в цивилизованном мире не применяется.

Самое паскудное, что при этом женщине внушается, будто ее нормальная эктопия может привести к раку шейки матки, что является бредом сивой кобылы.

Дорогие девушки/женщины! Если ваш гинеколог заикнулся об эрозии и желает вас от нее полечить, потребуйте, чтобы вам прежде сделали мазок на онкоцитологию по Папаниколау (=Пап-тест). Если тест в норме, скажите вашему гинекологу «до свиданья» до следующего профилактического осмотра.

И еще знайте: совершенно четко доказано, что большинство раков шейки матки обусловлены двумя онкогенными типами папилломовирусов (как минимум в 70% раков повинны ПВЧ типов 16 и 18), против которых существует эффективная вакцина (описал здесь). Привейте своих девочек и привейтесь сами, если еще не успели инфицироваться. Вот это действительно поможет!

Подробно и профессионально об эрозиях шейки матки написала и даже нарисовала акушер-гинеколог, к.м.н. Александра Викторовна Борисова здесь. Дорогие девушки и женщины, не поленитесь прочитать эту замечательную статью.

P. S.: Интересно будет понаблюдать, как отреагируют первые комментаторы из Америки и Европы (пишу в 3 ночи по Москве), и как потом завизжат особо ригидные тетушки-гинекологи из нашего "светлого" прошлого, когда проснутся;) Вот, кстати, показательный коммент из-за рубежа.

P. P. S. (от 29.11.2010): Девушки, прошу направлять гинекологические вопросы специалисту: http://medicinamoskva.ru/forum/. Меня на всех вас не хватит! :) Александра Борисова всем вам ответит.


Comments 
8-май-2010 09:50 am
ага, рожать! как вспомню все эти еженедельные хождения на взвешивания и измерение давления в ЖК, так вздрогну. да еще каждый раз выслушивать: "дура! что же ты пьешь как верблюд, у тебя же только в 20 недель, а отеки на все 38!" или "перестань сейчас же жрать как полк солдат, - откормишь ожиревшего слона, не разродишься, порвешься, потеряешь много крови, придется кесорить!" и двое из трех беременных каждый раз выходили с мокрыми глазами и испуганные до полусмерти. и бесконечная реакция Вассермана у теток, которые лишний раз боятся в метро входить.
моим друзьям поставили бесплодие (у обоих, без шансов), и вроде бы, правда, 10 лет вместе без контрацептивов и никак. лечение - стоимость квартиры. ребята вздохнули и решили к 40 годам копить деньги. а тут бац! беременность, здоровые роды, здоровый ребенок.
(Удалённый комментарий)
11-май-2010 01:00 am
Со мной было то же самое. Иногда докторов хочется поубивать.
11-май-2010 08:17 am
кто ж вас вылечит тогда, если что? :) Докторов надо учить!
5-ноя-2014 07:15 am
"если вы не родите в течение года, вы не родите никогда"

А мне так сказали: "у вас загиб матки, забеременеть вам будет сложно, почти невозможно, как вы первого-то вообще зачали?" С первым было не сразу, так что поверила, отменила себе противозачаточные, второго ребенка хотела "когда-нибудь", захотелось повысить шансы. Через 2 недели пришлось две полосочки ленточкой перевязывать и смущенно отдавать молодому человеку, с которым встречались около года (теперь уже 5 лет и дочкам 12 и 4).
5-ноя-2014 09:37 am
Пользуясь случаем предедаю привет дочкам и мужу.
Счастья вам, свободы и не болеть!
5-ноя-2014 11:19 am
Спасибки!

Теперь, вместо надежды на профессионалов, приходится и гуглить (пытаясь победить при этом сеошников медцентров), и медицинские справочники окучивать. Врачи ворчат: "Что ж вы такие все "умные" в кавычках, сами себе затрудняете постановку диагноза, самолечением убиваетесь!!" А вот так. Сами вынуждают своими же действиями.
5-ноя-2014 11:48 am
Когдя я президентом стану — введу за такое смертную казнь через пытки.
This page was loaded июл 23 2019, 5:55 pm GMT.