?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ — НЕ СТАНЬТЕ ГИНЕКОЛУХОМ ! 
7-май-2010 03:09 am
Любят в нашей стране лечить вещи, которые не то чтобы не лечатся, а и болезнями-то не являются. Прибыльное дельце! Клиент от того, чего нет, помереть не может, зато при правильной психологической обработке из него можно сделать добросовестного ипохондрика и пожизненного донора для больничной кассы. Интересно, что подобными вымышленными болезнями занимаются только в России, причем диагностика и лечение именно мифических заболеваний особенно популярны у российских врачей и в народе.

Проблема уходит корнями в историческую изоляцию советской медицины, которая и обусловила эндемизм целого ряда псевдопатологий, причем на тему несуществующих хворей защищены многочисленные диссертации, написаны учебники, описан их этиопатогенез, разработано лечение. Ну какой русский не знает, как опасны дисбактериозы (писал и вещал здесь и здесь) и вегетососудистые дистонии?! Однако ни одному врачу в мире вы не сможете объяснить, что это такое.

Помнится, в студенческие годы я был потрясен, когда обнаружил, что врачи из США и Японии решительно отказываются понимать, что это за болезни такие. Более того, перелопатив все зарубежные словари, я так и не сумел найти перевода этим терминам! Туберкулез там, или инсульт – они и в Африке были теми же, а вот вегетососудистой дистонии за пределами СССР просто не существовало! В то время как мифические болезни доминировали в структуре заболеваемости моих сограждан, в западном мире ими решительно никто не страдал, и в буржуйской медицинской литературе ни единой строчки не было посвящено этим «недугам».


Эрозия шейки матки

С эрозией шейки матки дело обстоит несколько иначе. В отличие от дисбактериоза и ВСД в международной классификации болезней (МКБ-10) такой диагноз имеется. Он так и звучит под кодом N-86: erosion and ectropion of cervix uteri (см. здесь). Но вот что под этим диагнозом следует подразумевать?

Нормальная физиологическая эктопия шейки матки наблюдается у очень многих женщин. Цилиндрический эпителий у них выступает наружу и просматривается гинекологом в виде алого ободка вокруг зева. Это не более чем вариант нормы, т.е. явление совершенно безобидное. Называть такое состояние патологической эрозией, как это у нас делается, совершенно некорректно.

Под патологией в МКБ-10 подразумевается лишь крайний случай эктопии с выраженным воспалением, изъязвлением и инфицированием. Такое состояние может вызываться травмой, некоторыми инфекциями или воздействием химических веществ. Эта вещь отнюдь не частая, и именно она является ненормальным состоянием, требующим внимания врача и лечения.

Для простоты объясню буквально на пальцах: вот есть у вас на пальце ноготь и это нормально, а у некоторых людей ногтевая пластина врастает в боковую часть ногтевого валика (вросший ноготь), и это уже болезнь. Аналогия не совсем прямая, зато доходчивая.

Так вот, по этой аналогии в России вам говорят, что всякий ноготь — зло и его надо удалять. С ногтями я, конечно, утрирую. Но вот в случае с эктопией шеечного цилиндрического эпителия дело именно так и обстоит: оба состояния рассматриваются как патология и большинству женщин с физиологической эктопией рекомендуется лечение, чаще в виде прижигания, которое нигде в цивилизованном мире не применяется.

Самое паскудное, что при этом женщине внушается, будто ее нормальная эктопия может привести к раку шейки матки, что является бредом сивой кобылы.

Дорогие девушки/женщины! Если ваш гинеколог заикнулся об эрозии и желает вас от нее полечить, потребуйте, чтобы вам прежде сделали мазок на онкоцитологию по Папаниколау (=Пап-тест). Если тест в норме, скажите вашему гинекологу «до свиданья» до следующего профилактического осмотра.

И еще знайте: совершенно четко доказано, что большинство раков шейки матки обусловлены двумя онкогенными типами папилломовирусов (как минимум в 70% раков повинны ПВЧ типов 16 и 18), против которых существует эффективная вакцина (описал здесь). Привейте своих девочек и привейтесь сами, если еще не успели инфицироваться. Вот это действительно поможет!

Подробно и профессионально об эрозиях шейки матки написала и даже нарисовала акушер-гинеколог, к.м.н. Александра Викторовна Борисова здесь. Дорогие девушки и женщины, не поленитесь прочитать эту замечательную статью.

P. S.: Интересно будет понаблюдать, как отреагируют первые комментаторы из Америки и Европы (пишу в 3 ночи по Москве), и как потом завизжат особо ригидные тетушки-гинекологи из нашего "светлого" прошлого, когда проснутся;) Вот, кстати, показательный коммент из-за рубежа.

P. P. S. (от 29.11.2010): Девушки, прошу направлять гинекологические вопросы специалисту: http://medicinamoskva.ru/forum/. Меня на всех вас не хватит! :) Александра Борисова всем вам ответит.


Comments 
7-май-2010 04:18 pm
справку для выезда за границу от гинеколога???
8-май-2010 04:51 am
там тупо рабочую визу без справки из поликлиники не давали, а справку в поликлинике давали после обхода всех врачей по их списку. Кажется, так. Дурдом, короче.
28-ноя-2010 04:30 pm
а что вы удивляетесь? у меня в справке для получения прав стоят лор и гинеколог...
(Удалённый комментарий)
29-ноя-2010 04:59 am
ужжос)
я, правда, отделалась малой кровью (все равно я б своему районному гинекологу не далась в руки))) сказала что у меня все в порядке и у нее я не наблюдаюсь...

я вот доолгонько гадала - это чтоб гаишника на экзамене чем нехорошим не заразить, чтоль?
или лор - если б у меня ангина была - мне б права не дали?

а у вас, наверное, проверяют - мало ли, может вы пока на больничном сидели - времени свободного много... ;)
29-ноя-2010 05:36 pm
За сколько она решила вас не осматривать? За какую сумму ?
29-ноя-2010 05:54 pm
за пять минут моей невероятной наглости. Для меня это бесценно - наглость - не мое щастье)
29-ноя-2010 05:58 pm
Вот просто так сказали, что наблюдаетесь у другого врача и все? Или были какие-то весомые аргументы?
29-ноя-2010 06:01 pm
ну тупость постановки такого врача в данной конкретной справке и очередь в двадцать человек в коридоре, мимо которой я прошла и мои честные глаза... тут еще стоит учитывать, что это не город, там люди не такие никомуневерящие. больше ничего.
29-ноя-2010 06:05 pm
Так ведь поход к любому специалисту начинают с погони к гинекологу... Тупо, но у них так принято ((( . Повезло вам :)
29-ноя-2010 06:08 pm
я мало хожу по врачам, может поэтому.
29-ноя-2010 06:13 pm
А я вообще не хожу по врачам. Но случилась неприятность с сердцем - вынуждена была вызвать скорую и они сказали или госпитализируют, или вызывают ко мне на завтра участкового. Так первое куда она погнала это к гинекологу. Хотя у меня чистая кардиология. Но это не только меня, это любого. Смешно, но зубной врач не примет, пока гинеколога не пройдешь. Хорошо, что я зубы в частной клинике лечу)
30-ноя-2010 06:20 pm
я если хожу - платно в диагностический центр.
в районную заявляюсь только справки какие-нить получать. я не самоубийца там лечиться (это не про все районные, а только про нашу - она такая особенная, например, когда приходишь по направлению в областную со сделанными там анализами = автоматически отправляют делать все аналицзы заново).

так там только один клин у врачей - сразу первым делом на флюрографию. все, больше ничего.
30-ноя-2010 07:54 pm
Ну, я вообще в столице живу... Так что это везде так, поверьте, не только у вас)))
Ага,да, и к гинекологу, и флюорографию - первое дело.

Но мне было слишком плохо, чтобы я ходила по посылам - просто откупилась. Задорого.
4-сент-2012 07:51 am
Что то в Рашке с отправами к гинекологу перебарщивают.... К другим врачам (к кардиологу например) так часто не гоняют.
This page was loaded июн 20 2019, 1:39 am GMT.