?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ПОЛЕЧИТЬСЯ ЗА ГРАНИЦЕЙ ??? 
19-янв-2010 06:27 pm

Бывает и такое, что мы, врачи, становимся пациентами, а вместе с тем и жертвами различных систем здравоохранения.

В такие моменты испытываешь какое-то особое особое отчаяние, ибо, будучи специалистом, знаешь, КАК ОНО ДОЛЖНО БЫТЬ, и можешь сопоставить с реальным КАК ОНО ЕСТЬ.

Вот прочел ТАКОЕ на блоге своего друга, главного врача самого большого в России диализного центра:

мЕГЮБХЯХЛЮЪ

Страдания русского путешественника


Продав полис, страховые компании считают свою миссию выполненной


2010-01-19 / Валерий Юрьевич Шилов - кандидат медицинских наук.

 

Валерий Шило ведет сложнейших больных с почечной недостаточностью. Сотни жизней зависят от этого человека, тысячам он помог профессиональной консультацией. А вот себе помочь не сумел. Столкнулся с нашей доморощенной страховой компанией!

От себя замечу, что по роду службы я ежегодно провожу тендеры на приобретение медицинского полиса для выезжающих за границу (ВЗР). Суммарно страхуем несколько тысяч человек, подавляющее большинство хотя бы раз в год выезжает за рубеж по работе или на отдых. Так вот, возмещение за медицинские расходы за границей удается получить не более чем десяти-пятнадцами сотрудникам в год!

В полисе все расписано так, что, забираясь в самые удаленные точки мира, чувствуешь себя защищенным. А на деле оказывается, что получить компенсацию расходов практически невозможно. Лечиться за счет российской страховой в чужой стране зачастую просто невозможно. Заграничный врач чихать хотел на наш полис, да и по-русски/анлийски понимают далеко не во всех странах. Так что мы, как правило, не заморачиваемся и лечимся за свои кровные.

Если у страховой компании или у международной ассистанской компании, через которую она предполагает проводить счета за рубежом, не окажется договора с тем медучреждением, где вы оказались с вашим больным зубом или сломанной ногой, - прямая оплата за ваше лечение окажется невозможной. Остается лишь один шанс – возмещение (реимбёрсмент) по чекам, но здесь вам придется попотеть!

Приобретая полис ВЗР, внимательно вчитайтесь в программу покрытия. Как правило, там будут фигурировать несчастные случаи и репатриация ваших бренных останков. В хорошие полисы включены и острые заболевания (аппендицит, например, несчастным случаем никак уж не является).

Помните также, что страховая компания откажет вам в выплате, если вы травмировались, будучи нетрезвым (кто вас принудил выпить этот бокал вина на отдыхе?!), или во время занятий спортом (кто заставлял становиться на скейт-борд?!).

Этими нюансами дело не ограничивается. На любой ваш случай у компании найдется с десяток уловок, чтобы уйти от расходов. Да и сама процедура от оповещения страховой до перевода их денег на ваш счет отнимет у вас немало дней жизни и здоровья.

Если у кого-то имеется личный опыт, пишите!
Comments 
19-янв-2010 06:20 pm
Покупала, если честно, первую попавшуюся страховку - ВСК, вроде. На Канарах начался бронхит, позвонила им, предлагали врача на дом, но день терять на ожидание не хотелось, сказала, что сами заедем. Записали в клинику (клиника, правда, вся по размеру с квартиру), врач осмотрел, сделал рентген, выписал антибиотики. Попросили по факсу страницы загранпаспорта - посчитать поездки, не вышла ли я за пределы срока страхования. Насколько я понимаю, за оплатой лекарств я тоже могла бы к ним обратиться, но не стала уже
19-янв-2010 07:00 pm
В ЮВА два раза наступал страховой случай. Два раза воспользовался услугами российской страховой компании. Первый раз в Индонезии попала в кровь инфекция после падения с мотоцикла. Позвонил в страховую. Проблем никаких не возникло. Приехала местная скорая ,сделали анализ крови, вкололи антибиотики и потом,спустя три дня, приехали еще и сделали контрольный анализ.Платил только безусловную франшизу - 30$, что почти в 10 раз дешевле стоимости самой услуги. Второй раз(по той-же самой страховке) - острая зубная боль в Куала-Лумпуре. В этот раз банально тянули время, отговариваясь, что в этом большом мегаполисе не могут никак сконтактироваться с врачом. Были посланы и зуб лечил за свои деньги. Вообще сложилось ощущение, что тут большую роль играет оператор, на которого нарвешься при телефонном разговоре со страховой..
20-янв-2010 10:22 am
Операторов было много
19-янв-2010 07:24 pm
Мне кажется, что человек поступил не правильно, надо было сразу в ближайшую emergency room (ER) идти. То что сам врач, это хорошо, но можешь не знать местной специфики, может там на камнях особо противные бактерии проживают которым перекись, что вода. Подозреваю, что ему надо было сразу антибиотиков и в ER их бы дали.
А по поводу платности или бесплатности ER в США читайте http://www.gazeta.ru/travel/2010/01/12_e_3310743.shtml
19-янв-2010 08:46 pm
ему и так сразу антибиотики определили
19-янв-2010 08:43 pm
Имею несколько случаев личного опыта, все как один положительные. Примерно по одному сценарию:
Индия, Агра, вечер в районе 28 декабря. У меня распухает веко, как будто укусил комар, мы решаем перестраховаться, звоним по московскому номеру, указанному в полисе.
Через полчаса приходит клоун, говорит - что там у вас? Тычем в глаз, говорим - вот, глазик распух! Он полчаса отказывается нас понимать, утверждает что мы очень непонятно на английском говорим.
Потом всё же уступает, осматривает глаз, вручает какое-то средство типа антибиотика и заводит шарманку типа "всё так дорого, ваша страховая оплачивает визит, но не оплачивает само лекарство, заплатите двадцать долларов".
Мы, разумеется, в отказ: он как-то ну очень уж странно по-английски говорит, разобрать не можем! :)
Второй аналогичный случай в Гоа - там, правда, дали название таблеток и направили в аптеку, третий в Китае, где-то в районе Лояна.
Денег потом, разумеется, никто никаких не требовал.
Конечно, повезло что ничего серьёзного не было.
(Удалённый комментарий)
19-янв-2010 10:09 pm
для "профилактики" (если без симптомов) регулярно имеет смысл проверяться на ВИЧ, гепатит В (заодно и С, хоть и не ЗППП), сифилис. Все это анализы крови, которые можно сделать в любой лицензированной клинике
(Удалённый комментарий)
19-янв-2010 10:51 pm
Имею громадный личный опыт в плане страховых выплат по медецинским страховкахм з рубежом. Начиная от малярии и занканчивая инфарктами (не себя, как Вы понимаете, имею в виду). Всегда выплачивали и компенсировали. Другой вопрос, что многие не знают как правильно себя вести при наступлении страхового случая :)
20-янв-2010 12:50 am - Могу сказать только про свою американскую
Она уменя обычная, от работы. Она покрывает любое лечение за границей в случяе неожиданных проблем. То бишь запланированную операцию не покроет, а перелом оплатит. Если деньги небольшие, платишь из своего кормана, по приезде деньги возвращяют. Однажды так мне их вернули. Если дорого, страховка оплатит прямо госпиталю. Единственная проблема, не платит repatriation.
20-янв-2010 05:10 pm
Моя подруга в Египте в первый же день порезала ногу о кораллы. Испугавшись бросилась к местному врачу, никуда звонить не стала.. Он ее лечил все 9 дней, делал перевязки, мазал чем-то. Выписал счет на 150 долларов. Она оплатила, истребовала какую-то бумажку и к моему огромному удивлению, в Москве ей выплатили всю сумму полностью, даже не мучая.:)
21-янв-2010 12:20 pm - Личный опыт
Каталась во Франции на лыжах, была страховка, оформленная отправляющей туристической компанией. Сломала ногу - двойной осколочный со смещением. Собрали по кусочкам, оперировали 4 часа, в больнице 10 дней, все оплатили, включая гостиницу и билеты для мужа-сопровождающего, домой отправили, лишнее место в самолете купили, чтобы было, куда ногу класть, скорая меня в Москве встретила и до кровати донесла.
21-янв-2010 01:39 pm - Re: Личный опыт
название страховой не припомните?
21-янв-2010 03:23 pm
Ну то, что в нашей стране люди - расходное мясо, не новость :(
21-янв-2010 04:14 pm
Да, это в любой стране так. Медицина - тот же рыночный субъект. Законы те же - меньше потратить, больше наварить.
22-янв-2010 02:49 pm
Ребенок (16 лет) поедет в Нью-Йорк в апреле, надо брать страховку, потому что наша обычная возмещает после и очень мало. Не знаю даже, у кого брать. Так что о личном опыте расскажу после. :)
23-янв-2010 07:03 pm
довольно давно отдыхала с семьёй в альпах на лыжах. там мне (по случайности) чуть глаз не выкололи палкой лыжной, на деле была просто царапина под ресницами. но меня извозили по всей стране на скорой (вертолёт достался сноубордисту сломавшему ногу на горе), счёт в итоге сами понимаете - ого-го. но я была застрахована (ингосстрах) по всем правилам, и там потом оплата через страховку растенулась больше чем на полгода и почти через суд - но они таки оплатили всё.
а у меня красивые глаза (шрам уже успел рассосатся за года =))
27-янв-2010 01:43 pm
Меня в Турции укусила какая-то дрянь в море у самого берега в палец на руке (сунула руки в песок). Сначала думала, что порезалась, а потом сильнейшая боль и лихорадка начались через пару минут (только успела из воды вылезти). И самое страшное, на глазах начали распухать пальцы и кисть. Когда добежала до врача в отеле, то есть минут через 5-7, кольца уже не снимались. Благо в отеле оказался ювелирный магазин и они какими-то кусачками мне кольца порубили. Врач чем-то помазал, дал какое-то лекарство. В общем, все обошлось. После того, как выползла от врача, позвонила в страховую, все объяснила, сказали: собирайте все бумажки, в Москве напишите заявление на возмещение. Ничего не возместили. Причина: не позвонила в страховую компанию ДО обращения к врачу. Я то, в принципе, знаю об этом правиле, но как я могла это сделать, если у меня все распухает, меня колотит, я даже сидеть не могла у врача, как меня трясло, я голая и мокрая, и мне рисуются, естественно, самые страшные картины??? У меня нет времени на звонок! Да и кто ходит на пляж с телефоном и со страховым полисом? А пока я бегу до номера и дозваниваюсь, неизвестно что может случиться... Не в деньгах дело, стоило это всего 100 $, просто странно как-то... И недавно узнала, что услуги отельных врачей вроде в принципе не оплачивают. Вот и как быть человеку, в ситуации, когда нет времени?... Кстати, кто укусил, я так и не поняла. Место от укуса (две маленькие дырочки на расстоянии примерно три-четыре мм друг от друга) почему-то оставались видны еще месяца два. Руки в песок больше не сую и никому не советую.
27-янв-2010 07:15 pm
На экстеренные случаи вроде вашего правило предварительного уведомление не распространяется. Кроме того, человек может быть доставлен в клинику и вовсе без сознания, и таким образом уведомить не в состоянии. Анафилаксии тоже бывают таковыми, когда всякое промедление, в том числе на связь со страховой, смерти подобны
27-янв-2010 08:32 pm - Вчера пришли деньги
Вчера страховая выплатила деньги, ровно за визит к врачу и лекарства. Извинений не принесли. За моральный ущерб не заплатили. Имею моральное право их назвать. Страховая компания Капитал. Впрочем, думаю, что за редчайшим исключением другие не лучше. Бывшая AIG (ныне сменившая название) отказалась выплачивать деньги по страхованию от несчастных случаев - оказвается в договоре по риску "госпитализация" выплаты начинаются только с 8 суток. Ушел раньше из больнице - тебе можно ничего не платить. Почему тогда не с 31-х? Принял решение послать их лесом и закрыть все их программы, в том числе накопительного страхования. Не работает это у нас. Деньги берут красиво, а возвращать не хотят.
28-янв-2010 09:59 pm - Re: Вчера пришли деньги
Ну что же ты раньше не сказал!!! Я бы с Капиталом договорился за тебя! :))) Кстати, они только что слились с Росгосстрахом в едином экстазе.

AIG (Алико теперь) мне вообще по гроб жизни должны ;)!
Страница 2 из 3
<<[1] [2] [3] >>
This page was loaded авг 19 2019, 6:40 pm GMT.