?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
КАК РОССИЯНЕ ПРОИГРАЛИ ВОЙНУ СО СПИДом 
12-мар-2009 07:48 pm
Что мы уже поимели?
Согласно подсчетам Федерального Центра СПИДа в настоящее время  в РФ выявлено 467 000 ВИЧ-инфицированных. Подчеркиваю, что речь идет только о зарегистрированных!!! Реально инфицировано гораздо больше, просто тестирование прошли далеко не все наши сограждане! Так, довольно объективная организация UNAIDS в своем докладе еще в 2006 опубликовала значительно более высокие цифры для России – 940 000 живущих с ВИЧ на конец 2007г.

По данным Федерального Центра СПИДа в нашей стране за все время существования эпидемии были зарегистрированы 4655 больных СПИДом, из которых продолжают жить только 933 человека (данные на 30.06.2008). Т. е. худо-бедно эти люди снабжаются лекарственными препаратами и состоят на учете в региональных центрах СПИДа. По обзору UNAIDS за 2008 год Россия относится к числу самых отстающих по охвату лечением нуждающихся (менее 25%)!

Что же произойдет, когда пред-СПИД* разовьется у всех прочих сотен тысяч ВИЧ-инфицированных?! А произойдет это уже в ближайшие 5-10 лет. Если бюджет со скрипом находит деньги на несколько десятков тысяч больных, откуда изыщутся средства на грядущую эпидемию развернутого синдрома, когда их число перевалит за полтора миллиона?! Причем, препараты закупаются за твёрдую валюту, ибо сами производить не умеем. Страшно от одной только мысли!

*Для тех, кто не в курсе, поясняю, что ВИЧ-инфицированным в РФ лечение не назначают до тех пор, пока у них не разовьется выраженный иммунодефицит, а именно пока уровень их Т-хелперов (CD4 – лимфоциты такие) не упадет до 350 клеток/мл. Только с этого момента человеку ставится диагноз СПИД. Такая тактика основана на рекомендациях ВОЗ в настоящий момент.



Теперь к вопросу о том, насколько ВИЧ угрожает лично Вам и Вашим близким.

В начале эпидемии в России, мы, как водится, наступали на грабли производства США, и усиленно делали упор на группах риска (наркоманах, геях, секс-работниках). В итоге у народа сформировалось совершенно ложное представление о том, что не входящие в группы риска могут спать спокойно (причем, с кем и как угодно).

Именно это заблуждение и стало причиной того, что мы прошляпили ту фору, что была отпущена нам на профилактику.


Дело в том, что на самых ранних стадиях развития эпидемии ВИЧ большая часть зараженных действительно приходится на мужчин, практикующих секс с мужчинами, и на лиц, использующих внутривенные наркотики. Так было на заре эпидемии в США, пока у нас о ВИЧ знали только по наслышке.

В России среди заболевших также выявляли много мужчин, признававших однополые сексуальные контакты (хотя гетеросексуалы превалировали и тогда). Но "голубые краски" выделялись на общем фоне лишь в самом начале эпидемии вплоть до 1996 года. А вот тогда-то, в злосчастном 1996, в Россию потекли реки героина по отлаженным за войну наркотрафикам из Афганистана. И если в 1995 г. мужчины, сексующиеся с мужчинами, составляли около 50% от всех ВИЧ-инфицированных, то в 1996 г. на них пришлось уже менее 10%. Произошла совершеннейшая рокировка с наркоманами, кои составили около 5% в 1995 и уже более 80% в 1996!!!. Еще в 1995 все дружно клеймили геев (хотя чуть ли не треть зараженных мужчин, практикующих гомосексуальные контакты, являются гетеросексуалами), а спустя год в голос поносили наркоманов. Уже в 2001 г, когда прирост ВИЧ-инфицированных в РФ стал самым быстрым в мире, гомосексуальный путь заражения составлял менее 1%, тогда как с внутривенными наркотиками заразилось более 95%! Только ленивый не жаждал перебить всех наркоманов! И все это время непричастный к упомянутым группам риска народ пребывал в блаженной уверенности в собственной безопасности. По-прежнему СМИ плясали под дудку недальновидных просветителей из того же Федерального Центра СПИДа под руководством акад. Покровского, а затем в моду вошли идиотские по своей сути православные плакаты о неэффективности презервативов и всеспасающей супружеской верности. Родители активно боролись с сексуальным просвещением детей в школах, затаскивая толковых педагогов по судам. И все это мракобесие наблюдается у нас и по сей день, когда инфицирован уже каждый сотый взрослый житель страны!!!

Так накопилась критическая масса зараженных среди людей, не входящих в группы риска.

А потом все покатилось под откос в геометрической прогрессии! Если в 2001 г традиционным гетеросексуальным путем заражались всего около 5% ненаркоманов, то в 2006 г. эта цифра стала подбираться к 40%!!! Наркоманы поумирали в блаженных героиновых комах, так и не доживши до СПИДа, а их место заняли наивные одураченные СМИ и церковниками обыватели, в чьих головах прочно засела идея о группах риска.


Так менялось распределение путей заражения ВИЧ в РФ с 1987 по 2006 г. (ссылка). Сразу уточню, что в 60% случаев пути заражения не уточнялись (ссылка).

На сегодняшний момент, гетеросексуальным путем заражаются большинство (не менее 60%) ВИЧ-инфицированных Россиян, тогда как гомосексуальный путь составляет в этой статистике относительно незначительную долю (не более 2%). Передача ВИЧ с наркотиками быстро идет на убыль, но не потому, что абсолютное число таких зараженных уменьшается, а потому что прирост гетеросексуального пути передачи захлестывает.


Обратите внимание, что в разных регионах эпидемия ВИЧ находится на разных этапах развития (кликайте для увеличения). Данные на конец 2005.
Из статьи "The history and challenge of HIV prevention", The Lancet, Volume 372, Issue 9637, Pages 475 - 488, 9 August 2008


Что делать?

Дорогие друзья, проснитесь! Вы стоите перед лицом смертельной опасности! Выбросьте из головы мифы о моногамности ваших партнеров, неэффективности презервативов, и о группах риска. Сегодня именно ВЫ являетесь главной мишенью для ВИЧ!

В любой момент вы можете заразиться в результате незащищенного секса или в кресле стоматолога!

Есть только 3 пути, чтобы значительно уменьшить риск:

1) неукоснительное использование презерватива (включая оральный секс);
2) не менее 1 раза в год тестироваться на ВИЧ и, если тест окажется положительным, корректировать свое социальное поведение, вставать на учет в центр СПИДа и своевременно начинать лечение, пока таковое еще предоставляется;
3) просвещение; причем главное здесь - учить подростков безопасному сексу еще в школе.

Протестироваться можно в любой поликлинике. Есть и центры, где это делают бесплатно (в Москве здесь).

Если у вас ВИЧ, не отчаивайтесь! С ВИЧ можно и нужно жить! Бесплатные препараты, которые позволят вам отсрочить СПИД на много-много лет, вы можете получить в вашем региональном центре СПИДа (диагностика тоже вся бесплатная). Если вы не прописаны в Москве, обратитесь в Федеральный Центр СПИДа на Соколиной горе и получайте препараты там.

P. S.: мой прошлый пост на эту тему см. здесь.

Comments 
12-мар-2009 05:52 pm - а вы в курсе, что HIV и AIDS не связаны?
И что от "спида" не умирают. И что вся эта ботва с иммунодефицитом -- одна из самых больших афер современной медицины.
Если по вашему в России болен каждый пятнадцатый, то почему все бомжи до сих пор живы?
12-мар-2009 05:54 pm - Re: а вы в курсе, что HIV и AIDS не связаны?
А вы в курсе, что все, что вы говорите - полный бред?
(Удалённый комментарий)
(Удалённый комментарий)
12-мар-2009 06:14 pm
число зараженных увеличивается, гетеросексуальный контакт становится основным способом заражения и что?
зачем нужен презерватив при оральном сексе, если на каждом углу популяризируется, что через слюну вич не передается?
кстати, тот кто столь неукоснительно использует презерватив, как раз и проверится на вич. "в народе" же презерватив и проверки далеко не столь популярны, как этого бы хотелось. заставить человека, не читающего никогда инструкцию, соблюдать какие-либо инструкции практически невозможно. это проблема, да.
12-мар-2009 06:17 pm
А то, что начеку надо быть ВСЕМ.

ВИЧ через слюну не передается, а вот с кровью, которая сочиться из десен у очень многих, передаваться может.

Презерватив у нас, слава богу, уже многие взяли на вооружение. А вот проверяются по-прежнему лишь единицы :(
12-мар-2009 06:19 pm
Вот таким бредом "просвещают" население, потому все так и происходит.
А потом пациенты учат врачей, как лечить.
станешь тут убивцем:))
12-мар-2009 06:27 pm
не знаю почему вы так превозносите влияние каких то плакатов? имхо всем на них срать. а статистике я бы сильно не верил. мое мнение, многие из тех кто заявил о заражении через секс просто соврали.
зы имхо человек, который трахает проститутку без преза или спит с нарком имбицил по определению и к сожалению маловероятно, что он читает Ваш замечательный журнал
12-мар-2009 06:34 pm
Да вы за всех не говорите! О влиянии таких плакатов можно элементарно судить по соцопросам, которые, кастати, регулярно проводятся. В настоящее время большинство подростком и юношей уверены, что презервативы не защищают от ВИЧ и ссылаются именно на эти плакаты и другие СМИ

Если не через секс, то как? Внутривенная наркомания элементарно исключается внешним осмотром и тест-полосками на мочу. Перелевание крови, передача через кормление грудью и проч. также легко отметаются сбором анамнеза.

Вот в чем соглашусь с вами, так это в вопросе заражения через медицинские процедуры, но здесь уже ничего не докажешь...

Вы очень удивитесь, если узнаете, что многие из вполне приличной публики, включая моих читателей, пренебрегают презервативами. А именно относительно нарков и проституток я и пытаюсь развеять миф! Заражаются при гетеросексуальных контактах с ненаркоманами и непроститутками!!!
(Удалённый комментарий)
12-мар-2009 06:43 pm
Поскольку сам лично этот вирус обнаруживаю и больных со СПИДом лечу, то отношение у меня, как у всех врачей, однозначное.

Мифы о выдуманности инфекций были всегда. Это касалось и чумы, и сифилиса и пр. Пока всех не накрывала.

Люди окончательно убеждаются в сущ-ии инфекции только когда заболевают. И в этом трагедия таких людей.

Постоянного партнера надо постоянно проверять ;)
12-мар-2009 06:44 pm
а где можно провериться, например в Питере? есть какие-то центры?
12-мар-2009 06:49 pm
Провериться можно в любой поликлинике. есть даже места, где можно провериться бесплатно (Склиф в Москве, например).

Где именно можно провериться бесплатно в Питере можно узнать здесь:

ЦЕНТР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИД
Санкт-Петербург, наб. Обводного канала 179-а
575-4405
251-9629
575-4481

ГОРОДСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА № 30 им. С.П. БОТКИНА
Санкт-Петербург, Миргородская ул., 3
320-7069

Там же бесплатно лечат больных СПИДом
12-мар-2009 07:32 pm
"Что же произойдет, когда СПИД разовьется у всех прочих сотен тысяч ВИЧ-инфицированных?!!!"

Ну, всё-таки не у всех он развивается, правда?
12-мар-2009 07:37 pm
К сожалению у всех :( В среднем через 5-7 лет (разброс от 1 года до 20 лет), если только не помереть отчего-нибудь раньше.
12-мар-2009 08:22 pm
Сделайте FAQ хороший, что ли, или дайте ссылку на существующий. Какова сейчас вероятность заражения, куда ходить проверяться, как происходит течение болезни и т.п. Мужики-то не знают. (с) Сами видите, какое в комментах невежество.

Всем польза будет.
12-мар-2009 08:24 pm
Наверное, так и постплю... FAQ о безопасном fuck-е... :)
12-мар-2009 08:33 pm
Вот, кстати, тоже интересная точка зрения - http://supotnitskiy.ru/stat/stat52.htm
12-мар-2009 08:41 pm
Это очень специализированная статья. Что вас в ней заинтересовало?
12-мар-2009 09:00 pm
Фраза про "заражение в кресле стоматолога" требует пояснения. Каким образом, интересно?
12-мар-2009 09:25 pm
Когда оба поранятся -- и пациент и стоматолог. Или если инструменты неправильно обработаны. Нет?
13-мар-2009 07:42 am
А Украина борется со СПИДом оооочень "эффективно" - повышает цены на презервативы и выпускает свои, очень сомнительного качества...
13-мар-2009 08:09 am
Цены, видимо, повышаются по чисто коммерческим причинам. А почему сомнительного качества? По-моему латекс, он и в Африке - латекс...
13-мар-2009 08:42 am - Вероятность заражения ВИЧ инфекции при незащищенном с
Мнение Deborah L Couldwell (Австралия)

Вероятность заражения гомосексуальных мужчин

Незащищенный пассивный ано - генитальный контакт
если ВИЧ - статус партнера неизвестен 0.45%
если партнер ВИЧ -позитивен - 3.0%

Незащищенный активный ано - генитальный контакт
если ВИЧ - статус партнера неизвестен 0.015%
если партнер ВИЧ -позитивен - 0.1%

Вероятность заражения гетеросексуальных женщин
Незащищенный вагинальный контакт
если ВИЧ - статус партнера неизвестен 0.0001%
если партнер ВИЧ -позитивен - 0.1%

Вероятность заражения гетеросексуальных мужчин
Незащищенный вагинальный контакт
если ВИЧ - статус партнера неизвестен 0.0001%
если партнер ВИЧ -позитивен - 0.1%

По этим данным легко подсчитать риск инфицирования для гетеросексуальной женщины (и мужчины также - так как цифры для них одинаковы) при незащищенном пенильно-вагинальном контакте -риск заражения с ВИЧ-позитивным партнером составляет 0.1%, т.е. заражение происходит 1 на 1000 половых контактов, т.е. при ежедневном половом общении в паре, где один из половых партнеров ВИЧ-позитивный, инфицирование другого произойдет в течении 3-х лет (если один раз в неделю-то в течение 20 лет). Риск инфицирования ВИЧ с половым партнером, ВИЧ-статус которого неизвестен, при незащищенном вагинальном половом контакте составляет 0.0001% - т.е. заражение происходит в 1 случае на 1 000 000 половых контактов


Management of unprotected sexual encounters

http://www.mja.com.au/public/issues/183_10_211105/cou10489fm.html

13-мар-2009 08:54 am - Re: Вероятность заражения ВИЧ инфекции при незащищенно
Это все хорошо известно. Никто не станет возражать, что аногенитальные контакты намного заразительнее генитальных.

Однако на практике не все так просто:
1) К аногенитальному сексу не прибегает сегодня только ленивый натурал :)Если серьезно, то геи все чаще отказываются от таких контактов со случайными партнерами, тогда как натуралы все чаще к ним прибегают.
2) Геи давно уже все осознали и намного активнее используют презервативы по сравнению с натуралами.

Поэтому, говорить надо не о группах риска, а о самих контактах без применения к сексуальной ориентации, хотя я бы не забивал людям голову, а просто говорил бы собирательно, о защищенном и незащищенном сексе. Психология человека такова, что если даешь ему много выбора (типа самый заразный - анальный секс, за ним генитальный, за ним оральный и т.п.), то человек неприменно сделает вывод, что защищаться надо при самом рисковом сексе, тогда как минетиком не оскоромишься.

Но это тема для отдельного поста.
14-мар-2009 02:14 pm
Был у меня период в жизни (1997-2001 год), когда я активно тусовалась с неформалами: рок-музыканты, байкеры, ролевики-толкинисты и т.д. Ездила на игры, на фестивали. Во всех подобных сообществах процветает распитие спиртных напитков и свободная любовь (количество любовников за тридцать лет жизни в среднем около 50 человек) А вот наркотики как-то не в почете... если коноплю не считать :)

У меня около сотни более-менее близких знакомых неформалов и я знаю только о пяти случаях, когда кто-то цеплял венерическую болезнь, пара случаев гепатита и один умер от туберкулеза (но он был совсем-совсем хиппи и очень долго практически жил на улице), но про случаи спида я не слышала. Учитывая что в подобных сообществах партнерами меняются довольно часто, если у кого-то заводится нечто передающееся половым путем, это очень быстро становится известно ВСЕМ и поднимается хай на всю ивановскую...

Возможно сейчас что-то изменилось. У меня нет свежей информации за последние лет пять, с тех пор как я вышла замуж :)


p.s. По идее прошло достаточно времени, чтобы инфицированные в конце девяностых начале двухтысячных неформалы, начали болеть и умирать, но среди моих знакомых неформалов что-то такого не наблюдаю. Даже среди тех, кто последние двадцать лет тусовался так, что дым коромыслом стоял.

p.p.s. Судя по статистике, которую я нашла, в Новосибирске просто мало ифицированных...

Edited at 2009-03-14 14:24 (UTC)
14-мар-2009 04:10 pm
1) ваш личный опыт не подменит опщепопуляционную статистику
2) о ВИЧ зараженные предпочитают молчать
3) в отличие от прочего перечисленного, ВИЧ у нас делают только с согласия и по заказу пациента
3) в те годы больных ВИЧ было на порядок меньше

Свежую информацию всю привел в посте :) Свежее просто не существует!

В Новосиб обл зарегистрировано всего 2401. Но реально зараженных больше.
14-мар-2009 05:16 pm
Спасибо, что заговорили на эту тему! Я уже несколько лет по долгу службы имею дело с разнообразными мифами о ВИЧ, и самыми распространенными (а заодно и зловредными) полагаю два из них: миф о том, что ВИЧ - болезнь исключительно проституток и наркоманов, и миф о том, что если у человека ВИЧ - он скоро умрет, потому что не существует не только лекарства от СПИДа (что истинно), но и никаких способов замедлить развитие болезни (что и является мифом). Так что всякий раз радуюсь, наблюдая медиков-профессионалов, готовых растолковывать народу прописные истины о ВИЧ простым языком:)
Только в паре моментов позвольте Вас поправить: на сегодня официально зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в России уже около 470 тысяч (на 31 декабря 2008 было 467 тысяч), принимает АРВТ - около 50 тысяч (из них беременных - порядка 8 тысяч). Это совсем недавняя статистика, вроде бы, надежная:)
14-мар-2009 10:29 pm
Что-то у вас число инфицированных резко уменьшилось (или так много умерло за полгода?). Доверять можно только статистике Федерального Центра СПИДа (см на их сайте),но это только по зарегистрированным. Самый надежный доклад был в 2006 на заседании ВОЗ: http://data.unaids.org/pub/EpiReport/2006/2006_EpiUpdate_Ru.pdf (см. стр 37)

АРВТ принимают действительно больше, но я пишу о тех, кто зарегистрирован с диагнозом СПИД, а вы плюсуете предСПИД тоже (т.е. то состояние когда CD4 уже =< 200, а развернутого СПИДа еще нет). Наверное, у меня и правда не очень точно с этим последним моментом, так что я поправлю. Спасибо!
15-мар-2009 03:50 pm
два вопроса-дополнения. 1: чем вы обьясните в два раза бОльшие цифры UNAIDS и тот факт, что они практически не менялись за последние несколько лет? Интересует вопрос, как Вы видите ту скрытую группу, которую видит UNAIDS. Это невыявленные нарики?

2: гетеросексуальный путь передачи все равно, как ни крути, идет от наркоманов. Проститутки-наркоманки - один из важных факторов, "мостики" - те, кто спит с наркоманами, не употребляя. ИМХО в Ваш пост крайне необходимо внести пункт "НИКАКИХ контактов с лицами, потребляющими наркотики, и проститутками". Это по-прежнему группы риска!!! Нельзя их сбрасывать со счетов.
Страница 1 из 3
<<[1] [2] [3] >>
This page was loaded авг 22 2018, 7:21 am GMT.