?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
АЛЛЕРГИИ: О ПЫЛЬЦЕ И ПЫЛИ 
20-май-2017 05:54 pm
Несмотря на запоздалую весну, берёза, да и другие деревья пылят уже давно, а припозднившиеся холода и дожди только растянули страдания аллергиков во времени. Отчего страдают эти люди? В этой заметке я попытаюсь популярно рассказать о причинах возникновения поллинозов, а заодно коснусь и других аллергических эпидемий, охвативших индустриально развитые страны в последние 150 лет, — бронхиальной астмы, атопического дерматита и пищевой аллергии.



ПРОДОЛЖЕНИЕСвернуть )
Comments 
21-май-2017 12:08 pm
отличная статья, спасибо.
21-май-2017 12:30 pm
Кстати, а вот упомянутая выше аллергия на красное, она от чего? Вроде красный цвет овощам-фруктам не белок придает?

И второе, про тараканов :)) Если ребенок с рождения в тараканьем царстве живет, не происходит привыкание?
21-май-2017 11:06 pm
Не бывает аллергии на красное. Бывает на ряд красных фруктов (точнее на определенные их белки), но чаще всего сталкиваемся с перекрестными аллергиями на пыльцу и на ряд фруктов, содержащих сходные белки (многие из этих фруктов красные). На пигменты (антоциан, каротиноиды) истинной аллергии не бывает. Бывает еще непереносимость (не аллергия) на таннины или сулфиты в красном вине, например, но там другая симптоматика.

В случае с тараканами, если их много, а других аллергенов мало (городские условия), у генетически предрасположенных людей развивается аллергия (чаще бронхиальная астма) на выделения этих насекомых. У большинства с возрастом происходит привыкание, но не у всех.
21-май-2017 02:54 pm
Очень обидно человеку, взрощенному в "догигиенической среде" в тесном контакте с землей, растениями и животными, получить в зрелом возрасте аллергию на пыльцу берез, потом сосен, и еще и фотодерматит до кучи при том, что все детство прошло у моря на юге.
Цивилизованный север не щадит никого.
21-май-2017 11:08 pm
В городских условиях антигенный состав внешней среды меняется, поэтому при переезде действительно часто развиваются аллергии даже у взрослых.

У фотодерматита вообще другая природа. Здесь запускается реакции гиперчувствительности замедленного типа IV (а не I немедленный, как при описанных аллергиях). Солнечные лучи так воздействуют на кожу, что в ней образуются собственные аллергены, на которые вы и реагируете.

Edited at 2017-05-21 23:13 (UTC)
21-май-2017 05:27 pm
Про арахис сомнительная штука описана. Арахис чистыми руками?? Хммм
21-май-2017 10:55 pm
Когда ребенок ест арахис руками (я сам в детстве много сырых орехов ел), аллерген впитывается через кожу и возникает сенсибилизация. Чистота рук здесь не важна. Но если ребенок чрезмерно часто моет руки мылом, кожа в принципе становится более проницаемой (для всего)

Edited at 2017-05-21 23:15 (UTC)
21-май-2017 11:39 pm
Спасибо Вам за предоставленную информацию. Вот хотелось бы прояснить. .. У моего ребенка с 4 лет полиноз на березу. Сейчас ему 6 лет. Второй год в период цветения уезжаем из Москвы в Магадан. В феврале используем кромоны. Какие должны быть мои действия, чтобы повысить шансы ребенка излечиться от полиноза к 12 годам без Асит ?
22-май-2017 11:46 am
Зачем без АСИТ, если можно с АСИТ?
22-май-2017 03:16 am
Здравствуйте, прошу вас подсказать на счет аллергии на солнце. Можно ли её вылечить или снизить уровень реакции с помощью АСИТ? Подходят ли к ней АП 3-го поколения? Аллергия с детства, кожа начинает "гореть" в местах сильного воздействия солнца. Понимаю, что в сети рекламировать кого-то неэтично, но докторам жена уже верит мало, т.к. очень часто сталкивалась с рецептом "пейте кларитин и все", если сможете подсказать хорошую клинику, буду очень благодарен.
22-май-2017 11:47 am
Фотодерматозы имеют иную природу. К данной теме никакого отношения не имеют.
22-май-2017 05:15 am
Что делать с ребёнком в статье описано, а что делать беременной женщине? Встречала утверждения, что на этом этапе следует избегать потенциальных аллергенов, чтобы аллергия не «передалась», насколько это соответствует действительности?
22-май-2017 05:57 am
Не описано, к сожалению. Описано лишь как не допустить развитие. Вам как раз будет полезно.
22-май-2017 06:39 am
У моего брата странно проявилась аллергия на котов. В детстве у нас всегда были коты. в 25 он жил со мной и моей кошкой. После он съехал и у него начались аллергические реакции на мою кошку, краснела кожа, кашлял и чихал. Это в 28 лет, раньше никогда таких реакций у него не было? Это как объяснить?
К слову, когда опять со мной жил, за неделю реакция прошла.
22-май-2017 11:49 am
Бывает и такое. Пока аллерген в определенной концентрации вдыхается, человек аллергией на него не реагирует, а после "разлуки" с антигеном и повторном с ним столкновении возниет реакция.
22-май-2017 07:34 am
Скажу, как мама аллергика. Супрастин и Преднизолон - "наше - всё". "Отек Квике" помимо крапивницы был три раза.Один раз - закончился в реанимации.
22-май-2017 11:50 am
На что ребенок реагирует отеками Квинке?
22-май-2017 07:35 am
Добрый день!
С раннего детства страдаю поллинозом, на пыльцу, на пыль, на пух-перо птиц и на кошачью шерсть.
Спасаюсь лоратадином и спрей назонекс.
Когда мне было 33 года, к нам приблудилась кошечка. Мы ее оставили, но с условием, что в дом она ни ногой, будет жить во дворе. Но наступили холода, мне ее жаль и я стала пускать в дом. РЕакции никакой. Кошка два года уже живет в доме, спит с нами в кровати. У меня реакции никакой. Такое может быть?

На сегодняшний день я беременна. Аллергия на пыльцу никуда не делась. Приступов, слава Богу, не было. Но нос закладывает, отекает, особенно ночью. Воздуха не хватает. Для меня пока все в принципе терпимо. Но впереди еще все лето и половина осени.
Как спасаться беременным?
22-май-2017 08:14 am
С кошками все сложно. У свекрови была кошка, которая периодически жила у нас по несколько недель, я никак на нее не реагировала. Когда ее не стало, свекровь приютила другую, с которой я под все возможными антигистаминами не могла находиться рядом и 5 минут. Недавно к нам домой приблудилась кошка и мы с ней прожили дружно несколько недель. Есть еще одна "знакомая кошка", которую я никогда в жизни не видела, но реакция на нее мгновенная - это кошка наших друзей, и когда они к нам приходят меня не спасает ни цетрин, ни кромофарм, ни солевые промывая... Только они за порог - я снова живу.
(Удалённый комментарий)
22-май-2017 11:56 am
Очень хороший препарат из группы альфа-адреномиметиков на основе псевдоэфедрина и хлорфенамина. Но и им не стоит злоупотреблять. Детям, увы, его нельзя.
(Удалённый комментарий)
22-май-2017 08:44 am
А действует ли в данных случаях препарат назаваль и ему подобные? Целлюлоза, якобы создаёт естественный барьер
22-май-2017 12:00 pm
Отзывы разные. При тяжелых поллинозах не работает, при легких, впроде, помогает. В любом случае от самой аллергии он не лечит и бареьера на 24 ч в сутки не обеспечивает.
22-май-2017 09:08 am
Спасибо за статью. В сети, действительно, по теме аллергии информации не много. Отдельное спасибо за названия препаратов и их классификации (не всегда назначенное врачом действует, приходится искать аналог, или ср-во с другим действующим веществом).
Не скажу, что для себя много нового узнала (поллинозник с большим стажем) - многое уже слышала от врачей, к чему-то пришла опытным путем...
Пробовала АСИТ. Не скажу, на сколько стало легче и стало ли... Провокационный тест показал 24 аллергена (без учета возможной перекрестной пищевой, которая вычисляется опытном путем) . Кололи только 3 и из "разных сезонов": береза, рожь и пажитница (почему-то не самые ярковыраженные. Я просила начать с полыни и амброзии, ибо симптоматика на них меня пугает сильнее всего). Пока пыталась привыкнуть к березе, без внимания оставались ольха, лещина и верба (врач сказал, что как только уйдет береза, эти «отвалятся» сами, может быть, а может и нет). То же самое было и с рожью (а как же тимофеевка, пшеница? Да, они одного «поля ягоды», но я не могу объективно оценить «легкость бытия»). Про конец лета и полынь-амброзию уже даже молчу.
Учитывая, что привыкание к одному аллергену 3-5 лет АСИТа, умножаем на 24 аллергена... +с каждым годом идет наслоение новых реакций на другие аллергены. В этот момент понимаешь, что жить с поллинозом до конца своих дней, колоться и пить таблетки... Тут уже задумываешься, а есть ли смысл в этом АСИТе?…
Единственно возможный для меня выход - научиться с этим жить. Да, весна-лето мои самые нелюбимые времена года. Но! У меня есть цетрин и кромофарм, ко времени амброзии и полыни прибавляется отривин. )))))

Вот на счет «КАК ЛЕЧИТЬСЯ, КОГДА ПОЛЛИНОЗ УЖЕ РАЗВИЛСЯ?» с позволения автора хочу добавить немного личного опыта.

1. Я бы не рекомендовала увлекаться солевыми промываниями. После 3 дней начали случаться внезапные кровотечения. Я не смогу грамотно описать причинно-следственную связь, но то, что она есть – однозначно.

2. Кромоны, действительно, сильная вещь, и реально работают, но многие врачи о них не говорят, почему-то. Из 4 аллергологов, с которыми мне довелось общаться, только 1 мельком что-то сказал.

3. В аптечке обязательно иметь несколько видов антигистаминов (из разных групп), так как при разных симптомах они действую по-разному. Основной у меня цетрин, но после очередного укола АСИТа (в месте укола пошла кожная реакция) он не действовал – спасалась супрастином.

4. С сосудосуживающими нужно научиться дружить. Уже не первый год по 1,5 месяца пользуюсь только отривином. Никакого привыкания. Но применяю его не по инструкции «3 раза в день», а только экстренных случаях – и 1 раз в день - на ночь (ночью в горизонтальном положении происходит отек носоглотки).

Почему врачи не говорят о том, что придя с улицы, мы приносим на себе пыльцу и никакие влажные уборки не помогут, если мы продолжаем находиться в облаке аллегренов? Очевидно? Возможно, но не всем. Обязательно, переступив порог помещения, переодеться, умыться, промыть слизистую, и как минимум провести мокрыми руками по волосам (а лучше вообще промыть под водой)…
Самое сильное действие антигистаминного препарата – в первые часы после приема, когда его концентрация в крови максимальна – принимать его с этим учетом перед критическим временем (для меня это время ночь или поход в гости, перспектива поездки в поезде/полет на самолете – маленькое пространство с вероятностью большой концентрации пыли).
Опять же из опыта (уже не моего, а моего отца), симптоматика снижается с возрастом. В свои 64 он практически перестал пить антигистаминные препараты, хотя попытки лечения поллиноза были на протяжении 35 лет.


Edited at 2017-05-22 09:13 (UTC)
22-май-2017 12:11 pm
В АСИТЕ и в Вашем случае смысл есть. Просто Вам одного препарата на основе пыльцы к березе не достаточно, надо еще на сорные травы, включая амброзию, раз у вас на нее выраженная реакция. Очень важно 1) определиться, на что именно вы особенно тяжело реагируете, 2) проколось пкАСИТ именно на эти антигены.

1) Увлекаться вообще ничем нельзя. Это правильно
2) Да, в России их как-то недооценивают, это правда
3) Это странно. Возможно, дело в качестве приобретенного препарата.
4) Альфа-адреномиметики вызывают "привыкание", если их капать более 5-7 дней. И здесь не привыкание даже имеет значение, а разрастание слизистой, которое необратимо. Если капать только в "экстренных случаях", как это делаете Вы, всё будет хорошо. Главное, чтобы такие случаи не каждый день случались.

Говорят про "облако" и всегда напоминают про стирку верхней одежды после прогулки в случае тяжелых поллинозов. И в душе постоять тоже смысл есть.

Да, с возрастом наступает десенсибилизация и поллиноз обычно слабнет (если только не знакомишься с новыми видами растений при переезде или их заносе в окружающую среду). Это нормальное явление. На этом и АСИТ основан, который просто ускоряет дело.

Спасибо за комментарии и дополнения.
22-май-2017 09:41 am
Ответственно заявляю, что "затянувшиеся холода и дожди" СПАСАЮТ аллергиков, а не наоборот.
22-май-2017 12:13 pm
Пока идет дождь, да, аллергик чувствует себя намного лучше, ибо пыльцу прибивает. Но срок пыления березы и других растягивается, т. к. в дождь они этим не занимаются. Вот и получается, что в сухую погоду пыление сильное, но сроки короче, а в дождливую пыление слабое и сроки его растягиваются. Если аллергик реагирует даже на малые консцентрации пыльцы, в дождливую весну страдает дольше, чем в сухую
22-май-2017 10:03 am
А в чем механизм действия АСИТ? Почему при постоянном контакте с аллергеном (например, клещи домашней пыли) чувствительность остаётся, а при АСИТ снижается?
22-май-2017 12:14 pm
Иммунитет перестает воспринимать антиген, как опасный белок. Наступает привыкание к нему (десенсибилизация)
Страница 4 из 6
<<[1] [2] [3] [4] [5] [6] >>
This page was loaded окт 16 2019, 3:22 pm GMT.