?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ВИТАМИННОЕ МИФОТВОРЧЕСТВО 
16-мар-2016 10:08 pm
Ну что ж, опять весна, опять авитаминозы. Уж который год вдалбливаем населению: игнорируйте рекламу, не тратьтесь на поливитамины! Но глас доказательной медицины не слышен в рекламной какофонии, щедро проплаченной производителями витаминных комплексов.

Давайте еще раз тезисно, и имеющий уши, да услышит.

Для затравки предлагаю 15-минутную видеозапись моих комментариев телеканалу МИР 24 (кликните на картинку):



РАЗЪЯСНЕНИЯСвернуть )

Comments 
17-мар-2016 01:44 pm
А гематогены тоже вредны?
17-мар-2016 01:51 pm
Современные гематогены такая чушь, вообще не сравнить с теми, что я в детстве ела. Читая состав, можно убедиться.
17-мар-2016 01:49 pm - будущим мамам
Здравствуйте! Мне перед беременностью гинеколог посоветовала принимать Элевит Пронаталь. Во время беременности тоже можно. Что скажете? Чем их можно заменить, если что?
17-мар-2016 02:56 pm - Re: будущим мамам
Пока что доказано значения приема фолиевой к-ты для предотвращения нарушений закладки нервной трубки у эмбриона (есть такая редкая патология). В остальном, если рацион сбалансирован, скорее бессмысленно, но и вреда от Элевит Пронаталя тоже никакого не будет. Так что развлечения ради почему бы и не попить :)
17-мар-2016 01:52 pm
Со многим согласится могу, но также верно и то, что в некоторых случаях прием витаминов и минералов показан, в виде монотерапии, как лекарства. (собственно, как и было во времена СССР).

17-мар-2016 02:43 pm
Именно об этом и пост. Вы резюмировали сказанное
17-мар-2016 04:01 pm
Когда то давно я старалась рассуждать логически. Мои предки были, в основном, людьми здоровыми, прожившими долгую жизнь, особо не болея. Времена были такие, что кто-то из них откровенно голодал часть жизни, кто-то питался ограниченно. Что такое авитаминоз они не знали. Почему сейчас, питаясь может и не сбалансировано :))), но качественно и разнообразно, я должна пить сама и поить детей какими-то синтезированными препаратами. У меня были три беременности подряд, дети погодки, которые болели реже, чем раз в год, посещая детские учреждения. Сейчас им по 30, ну и мне немало, разными ОРЗ болеем нечасто и легко. С генетикой, понятно, повезло.
17-мар-2016 04:46 pm
Вот и медицинская наука Ваши рассуждения поддерживает. Не должны вы кормить производителей витаминов, тратьте деньги на полноценное питание лучше.
17-мар-2016 04:52 pm
Чтож вас всех из крайности в крайность то бросает?
Совсем пользы от поливитаминов нет?
17-мар-2016 05:48 pm
Совсем нет. Вред случается, пользы так и не удалось зафиксировать, сколько не исследовался вопрос (а исследований, как видите, вполне достаточно проведено).

И в чем же здесь крайность, я не понял???
17-мар-2016 06:35 pm
Простите, раз уж на эту тему пост, осмелюсь спросить.
У меня позвоночник в грыжах. Постоянно его "чувствую" - сильнее или слабее.
Невропатолог уже давно назначил 2 раза в год пить курс мильгаммы, или колоть.
Ну и симптоматическое по 7 дней, если совсем болит (мелоксикам и мидокалм).

В прошлом году другой невропатолог сказал, что мильгамма по действию в моем случае это фактически аналог НПВС, а мне хорошо бы два раза в год колоть курс витаминов B раздельно, чтоб усваивалось нормально.

Имеет смысл? Второй цикл вот на днях закончил. Особой разницы не чувствую.
17-мар-2016 07:11 pm
Мильгамма никому особо не помогает, эффективность никем не доказана. Многие неврологи прописывают до кучи, но хорошие этого не делают.

Миорелаксанты назначаются при болях, особенно корешковых, когда наблюдаются мышечные спазмы. Назначаются вместе с НПВС или блокадами глюкокортикоидов (если образовалась большая грыжа и вызвала серьезную радикулопатию).

Однако главное здесь - ЛФК

Никакой связи мильгаммы (витаминов) с НПВС нет. Действие совершенно разное. Одно другим никак не заменяется. Но, возможно, ваш доктор пытается снять вас с НПВС, которыми вы злоупотребляете. Я часто сталкиваюсь с пациентами, боли в спине у которых вызваны не грыжами вовсе (которые могут при этом быть на снимках и томограммах), а именно злоупотреблением НПВС (НПВС-индуцированные боли)
17-мар-2016 07:01 pm - Огромное спасибо!
Огромное спасибо за обзор, ещё большее - за ссылки на материалы и более ранние посты! Пришла по ссылке от друзей и хочу поделиться с остальными друзьями.
Если комментаторы не заклевали вас насмерть, можно ли попросить небольшой персональной консультации касаемо витаминов? В моей семье, к сожалению, один тихий человек регулярно принимает алкоголь. Весьма приличными дозами (~150-200мл водки за долгий вечер, обильно запивая, но не заедая), и так уже больше десяти лет :( Следуя из начала вашего поста, у него должны быть проблемы с рядом витаминов. Ежегодное УЗИ ливера ничего вопиющего не показывает, фиброза/цирроза нет (хотя некоторые изменения есть). Ясно, что лечить надо болезнь, а не её побочные проявления, но другого не заставишь, а помочь хочется. Разумно ли ввести в его рацион какие-то БАДы и/или витамины?
17-мар-2016 07:13 pm - Re: Огромное спасибо!
Для начала надо сделать анализ крови на ГГТ. если показатель в норме, алкогольной болезни печени нет. Если питается при этом нормально, можно витаминов не давать. Если же он ест явно мало (худеет), что вряд ли при нормальной печени, надо давать витамины группы В, можно в комплексах.
(Удалённый комментарий)
17-мар-2016 08:52 pm
А к каким БАДам Вы относитесь положительно? Или их тоже в топку?
17-мар-2016 09:15 pm
По умолчанию (всем) без чётких показаний никакие не нужны

Edited at 2016-03-17 21:15 (UTC)
17-мар-2016 09:17 pm - Умершие доктора не врут
http://www.choice.ua/blog/dd
27-мар-2016 10:31 pm - Re: Умершие доктора не врут
что за чушь ) человек уирает изза старение )а не то недостатка ) от сильного недостаткаон может болеть конечно )
17-мар-2016 10:36 pm
Пью витамины потому, что лень часто ходить в магазин, покупая свежие овощи и фрукты. То есть я овощи-фрукты ем, но явно меньше, чем полагается. Поэтому пытаюсь скомпенсировать вроде бы действительно существующий косяк в диете. Скажите доктор, я занимаюсь йнёй или все-таки не совсем йнёй?
18-мар-2016 06:39 am
Не очень понятно, сколько это - "явно меньше, чем полагается", - но я бы предположил, что таки занимаетесь йнёй. Но безвредной.

Прошлогодняя мороженная картошка - тоже овощ, если что.
18-мар-2016 04:20 am
А я что-то не понял момент "...продвинули в больничное питание пищевые смеси вместо нормальных продуктов."

Поясните пожалуйста чем плохи спец.смеси в больничном питании.
18-мар-2016 05:58 am
Хорошо, поливитамины для человека бесполезны (доказать их вред, кстати, тоже надо хорошее КИ провести). А как быть с всякими хронями ЖКТ, когда или ускоряется пассаж химуса, или рН недостаточный или нет рецепторов-транспортеров на слизистой, ну и тд? А как быть в случае резекций или операций на желчном?
Могу сказать точно, что сбалансированные корма для лаб животных позволяют валидизировать модели, а вот несбалансированные портят весь эксперимент. Я понимаю, что сравнивать "немоги, тож скот, а то человеки", но вопоос обязана задать.
18-мар-2016 06:41 am
В исходном посте автор пишет:

"при определенных состояниях и заболеваниях могут и должны назначаться определенные витамины. Однако, при каждом таком состоянии назначается свой витамин в определенной дозировке. Всё это не имеет никакого отношения к профилактике мифических авитаминозов комплексами витаминов (поливитаминами)."
18-мар-2016 06:45 am
Вот фолаты пишут возможно могут быть эффективны при депрессии, ссылка на системный обзор: https://www.ncbi.nlm.nih gov/pubmed/15260915. Если как дополнение к стандартной терапии, метилфолат например использовать.
18-мар-2016 04:47 pm
Это совершенно не значит, что депрессию можно лечить фолатами.
18-мар-2016 10:55 am - фолиевая кислота при нейтропении у детей
здравствуйте, очень ценная статья! спасибо большое! действительно та же свекла или морковь вполне доступны! да и кто откажется от квашеной капустки с лучком и горстью клюквы, да с растительным маслицем!
но, конечно же, напрягла информация о вреде витаминов.
подскажите, пожалуйста: ребенку (1 год) поставили диагноз "нейтропения" (количество нейтрофилов "скачет" от 500 до 800) сказали пить фолиевую кислоту (21 день - 1мг * 1 р/день). это назначение имеет смысл?
и я 2 раза в год пью фолиевую кислоту месяц, ввиду установленной нехватки фолатов и генетической тромбофилии (гематолог назначил). имеет смысл?
Надеюсь на Ваш ответ, если когда-то раскопаете мой комментарий ))) Спасибо!

Edited at 2016-03-18 11:08 (UTC)
18-мар-2016 05:50 pm - Re: фолиевая кислота при нейтропении у детей
Вам точно имеет смысл, про ребенка не уверен, но советую слушать врача. В любом случае реальный доктор лучше любого виртуального.
Страница 8 из 10
<<[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] >>
This page was loaded окт 17 2019, 10:33 am GMT.