?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ПОЧЕМ НЫНЧЕ БЕСПЛАТНАЯ МЕДИЦИНА? Часть 1 
8-окт-2015 09:08 pm
Вчера удалось произвести аутопсию обсудить наиболее больные вопросы отечественного здравоохранения в составе весьма компетентной компании в ток-шоу Прав!Да? на ОТР. Горячих дебатов не случилось, ибо все приглашенные были в теме, а теле-фриков ОТР, в отличие, скажем, от НТВ, принципиально не привечает.

К сказанному в программе добавлю:

Зравоохранение РФ пребывает в патовой ситуации, обусловленной в первую очередь дефицитным бюджетом и почти тотальной импортозависимостью на фоне девальвации рубля.

Про импортозависимость хотел вставить, да не хватило эфирного времени. То, что всё высокотехнологичное оборудование от эндоскопов до аппаратов МРТ у нас импортное, — это очевидно, с этим все давно примирились, уже и не поминая почившие в бозе инициативы с онанотехнологиями. Но до сих пор в когнитивном тумане ширнармасс брезжит иллюзия о существовании неких отечественных лекарств, которые, если что, не дадут помереть. Увы, это лишь иллюзия. Даже недорогие (и далеко не всегда качественные) дженерики, выпускающиеся российскими химфармзаводами, на деле производятся за рубежом: сырье (сама активная субстанция) синтезируется в Индии и Китае, в России же оно просто формуется, упаковываются и поступает на полки аптек под отечественными брендами. Конечно, есть и наши «эксклюзивы», однако подавляющая часть этих отечественных «разработок» на поверку оказывается фуфломицинами, и это тоже огромная проблема.


Для просмотра видео кликните по картике, либо смотрите на YouTube. Смотрите и комментируйте!

В стране нет ни научных, ни технических возможностей для создания клинически эффективной фарминдустрии, зато махрово процветает коррупция, так что только ленивый чиновник в высших эшелонах не подвизался ещё на фуфломициновом заводике. Доходы от продажи противопростудного фуфла огромны и уже сравнимы с оборотами крупнейших наркокартелей. Пользуясь неконтролируемым административным ресурсом, чиновники не только не ограничивают обороты этих снадобий, но и законодательно обеспечивают их продвижение, законотворчески вынуждая аптеки и врачей закупать и назначать фуфломицины. Параллельно создаются препоны для лицензирования и сертификации действительно эффективных препаратов и всячески поощряются госзакупки низкокачественных дженериков, подкреплённых откатами взамен на возможность фальсифицировать качественные клинические испытания. Так что...

На тему фуфломицинов писал здесь

Comments 
8-окт-2015 06:30 pm
Предположим, что вы правы. Если отбросить в сторону эмоциональную окраску "всё пропало", то что может в такой ситуации сделать обычный добросовестный гражданин?

Искать знакомых компетентных врачей?
Запасаться лекарствами?
Получать медицинское и экономическое образование и идти строить фармакологию?
8-окт-2015 07:26 pm
1) вести здоровый образ жизни
2) приобретать страховку ДМС (если работодатель не обеспечивает)
3) откладывать валюту на случай расходного лечения
4) проходить регулярный медосмотр и гонять на него престарелую родню
8-окт-2015 10:52 pm
>2) приобретать страховку ДМС

шо, за две страховки платить? за ОМС 5,1% ишшо и вторую? не слишком ли жирно?
9-окт-2015 01:50 pm

5,1% платите не Вы, а работодатель.

9-окт-2015 09:39 pm
работодатель выступает в роли налогового агента, да
9-окт-2015 09:49 pm
Нет, в роли налогового агента он выступает по НДФЛ, а социальные отчисления именно он платит.
9-окт-2015 10:01 pm
да идрит... он их платит с вашего ФОТ. тема уже стопицот раз обжевана.
10-окт-2015 10:29 am
То, что налогооблагаемая база - это Ваш ФОТ, ещё не означает, что Вы оплачиваете страхование. Тему сто раз обжевали, но люди, которые не очень понимают экономический смысл страхования, налогов и т.д.
Но это в данном случае не по теме.

А по теме вывод состоит о том, что наличие ОМС никак не обозначает необходимости развития ДМС.
10-окт-2015 11:11 am
ЮТо, что налогооблагаемая база - это Ваш ФОТ, ещё не означает, что Вы оплачиваете страхование

конечно конечно, именно поэтому первым делом в любом ООО спрашивают - вам как платить - серыми или белыми, бггг ;) серыми 30 белыми 15, уахаха ;)))
10-окт-2015 11:37 am
Зря Вы смеётесь. То, что Вы написали, как раз и означает, что платит работодатель. Потому что он просто не может платить все налоги и обязательные платежи в том случае, когда официальный ФОТ составляет 30 тыс.руб. И именно он оптимизирует именно свои налоги, рассматривая варианты пропорций выплаты заработной платы. Если бы налоги платил работник со своей зарплаты, работодателю было бы совершенно всё равно, как её выплачивать.

И, кстати, замечу, что с Вашего ФОТа с социальными начислениями работодатель платит ещё и НДС. Не станете ведь Вы утверждать при этом, что это работник является плательщиком НДС?
10-окт-2015 02:18 pm
я и говорю, что работодатель выступает в роли налогового агента. а сколько платить налогов работник выфбирает сам - либо 15 белыми либо 30 серыми.
10-окт-2015 06:12 pm
Нет. Если бы выбирал работник, и ему бы говорили, что 43% от заработка он обязан уплатить в виде налогов и обязательных платежей (я это подчёркиваю, потому что налоговый агент - это вообще не про социальные отчисления, поскольку социальные отчисления - не налог), сомневаюсь, что все бы так уж стремились увеличить официальную заработную плату. А все стремятся увеличить официальную часть именно потому, что их не заботит, что в этом случае вынужден платить работодатель.

Но мы уже отошли далеко от темы поста. Пояснения о смысле социальных отчислений я могу продолжить в двусторонней беседе, но не здесь.
8-окт-2015 07:46 pm
Выбрала третий вариант) Юридическое есть, проф. переподготовка по экономическому направлению есть...
Пошла учиться на медсестру (вечернее отделение). Признаться, тяжело после работы дается учеба, но невероятно по душе) Правда, не уверена что второй курс выдержу в таком режиме: очень уж много учить приходится, а вот как-то некогда... Зато я многому научилась и даже уже имею сертификат "Младшая м/с по уходу за пациентами"...)
8-окт-2015 07:56 pm
Это не варианты на выбор. Все пункты следует выполнять :)
6-ноя-2016 06:39 pm
В Этой стране можно выполнить вариант 1 и, с натяжкой, 3 (если ты из верхнего дециля по доходам). Остальное бесполезно. ДМС почти так же надежен, как пенсионный фонд. Вы, надеюсь, не рассчитываете на пенсию в старости? Вот и я тоже. Почему ДМС в богоспасаемой должен отличаться от МММ? Единственный способ обеспечить себе хоть какую-то уверенность в здоровье -эмигрировать в страну с нормальным здравоохранение (ну и п.1 никто не отменял).
This page was loaded окт 19 2019, 12:11 am GMT.