?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ: МИФЫ И РЕАЛИИ 
1-май-2015 03:20 pm
В связи с очередным весенним потеплением решил напомнить о клещах. В 2008-ом я писал о клещевых инфекциях: болезни Лайма = клещевом боррелиозе, клещевых риккетсиозах, анаплазмозах. Отдельно писал и о клещевом энцефалите. Этот пост отредактирован и дополнен с учетом новых данных.


Ixodes persulcatus (таёжный клещ) в позе поджидания — самка слева, самец справа. Фото alexchorg

ПРОДОЛЖЕНИЕСвернуть )

Comments 
10-май-2015 11:47 pm
Хм, а мне укол после укуса сделали, но через 10 дней приходить не звали. Сказали, что всё хорошо и если меня в течение 30 дней ещё раз укусят, обращться не надо.
11-май-2015 10:33 pm
С позицией обязательной вакцинации я полностью согласна и прививаемся мы регулярно (ФСМЕ). Однако несколько вопросов есть:
а) в Вашем списке рекомендованных репеллентов я не увидела "ОФФ-экстрим". Он не эффективен?
б) существует немало историй о том, как привитый человек после укуса клеща заболел и очень тяжело, насколько это вероятно?
в) в 2008 году в НИИ Вакцин и сывороток им. Мечникова, где мы тогда прививались, нам сказали, что для профилактики боррелиоза нужно в случае укуса принять разово 300 мг доксициклина, изменились ли правила с тех пор?
е) ходят слухи, что из-за потепления ареал распространения клеща расширяется, так ли это?
15-май-2015 01:08 pm
Скажите пожалуйста, можно ли делать 3-ю прививку два года спустя? Год назад не было в поликлинике вакцины, так что пропустила по плану. Или придётся начинать всё с начала?
29-май-2015 07:07 pm
Можно поставить один укол и сдал кровь на титр антител, чтобы узнать, развился ли прививочный иммунитет. А можно привиться по одной из экстренных схем и следующий укол сделать через 3-5 лет
29-май-2015 03:06 pm
> в церковных записях скандинавских стран VIII века

Тут ошибка, хотя это, конечно, совершенно не важно. В 8 веке никаких церковных записей в Скандинавии не было, во всяком случае до нашего времени не дошли точно. Христианизация Скандинавии - это существенно позже. Чтобы не быть голословным, из Википедии:

В 965 году при Харальде Синезубом Дания первой из скандинавских стран официально приняла христианство. Именно с принятием христианства в Дании связаны и первые исторические записи, сделанные на территории Скандинавии (они относятся к 829 году)

Вопрос по делу: скажите, пожалуйста, прививки от КЭ действительно действуют только несколько лет или это перестраховка врачей, помноженная на желание фармпроизводителей продать побольше вакцин?
29-май-2015 07:02 pm
Каждые 3-5 лет рекомендуется делать один укол (бустер), поскольку уровень (титр) защитных прививочных антител в крови постепенно снижается. Однако, конечно же, это не означает, что через 5 лет у вас совсем не останется антител в крови, так что в какой-то иммунитет сохраняется и через 10 и через 20 лет. Просто есть желательный титр, а есть недостаточный для полной гарантии неразвития заболевания ни в какой, даже самой легкой его форме
29-май-2015 07:02 pm
Доктор, скажите, пожалуйста, а можно не заметить, что клещ укусил? То есть он укусил, насосался крови и сам отвалился, а вы его не заметили, а только заметили след от укуса (красное пятнышко 5мм в диаметре с крошечной черной точкой по центру). Спасибо.
29-май-2015 07:08 pm
Можно, что чаще всего и бывает, когда кусает нимфа
29-май-2015 07:41 pm
Доктор, а вы не подскажете, как проверить, это укус нимфы клеща или обычный комариный? Какие анализы можно сдать для собственного успокоения?
19-июл-2015 08:42 pm
Укусы никак не идентифицируются анализами. Анализы делаются на инфекцию, так что если личинка клеща вас ничем не заразила, ничего не обнаружится.
8-июл-2015 10:01 am - Энцефалит
Здравствуйте, уважаемый доктор.
Вы пишете "Как я уже отметил, специфического лечения против флавивирусов не существует. Острые формы лечат только симптоматически."
в то же время "если в течение месяца после присасывания клеща вы почувствовали резкое изменение в самочувствии, отметили повышение температуры или увеличивающееся красное пятно — необходимо незамедлительно обратиться к врачу!"
Какой смысл, если КЭ всё равно неизлечим?
19-июл-2015 08:41 pm - Re: Энцефалит
Смысл очень большой. Симптоматическое лечение спасает жизнь и уменьшает последствия инфекции. Тот, кто по-любому умер бы от КЭ у себя дома, выживет в реанимации.
19-июл-2015 08:13 am - офф
Здравствуйте, Алексей! Скажите, пожалуйста, а про герпес Вы когда-нибудь что-нибудь писали? (по тэгам не нашла).
19-июл-2015 08:40 pm - Re: офф
Нет, про герпесы не писал
24-июл-2015 06:14 pm
светлая одежда эффективна не потому, что на неё клещи заметны, а потому, что клещи не рассматривают слишком светлые объекты в качестве источника пищи.
это касается если не всех, то очень многих сибирских кровопийц - пауты, кусачие мухи, гнус, комары.
попробуйте выйти на луг солнечным жарким днем в темной одежде и голым, в светлых плавках и со светлой панамой. первые два десятка минут будут одинаковы, а затем наступит потрясающая разница.
24-июл-2015 07:28 pm
привился (той самой западной, которую "вообще не почувствуете")
после прививки ещё месяц чувствовал себя откровенно херово, просто очень фигово
опыт с клещами обширный - в своей жизни из тельца вытащил около 50 штук

Edited at 2015-07-24 19:29 (UTC)
24-июл-2015 09:16 pm
Я часто хожу в лес за черникой, земляникой, грибами и я знаю что такое клещи поэтому не обхожусь без специальных средств против них, например, я использую аэрозоль "gardex", распыляется на одежду.
25-июл-2015 07:16 pm
Как-тот обнаружил клеща на животе. Вытащил, место продизенфицировал джином. Без последствий. Повезло?
26-июл-2015 07:51 am
По поводу светлой одежды... Вроде бы не рекомендуется она по причине того, что насекомые на неё бросаются гораздо охотней, чем на тёмную...
Страница 7 из 8
<<[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] >>
This page was loaded ноя 12 2019, 7:44 pm GMT.