?

Log in

No account? Create an account
RUSSIAN DOCTOR IN TROPICS / РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ
ПИСЬМО ОТ УЖЕ-ЯПОНСКОГО ДРУГА 
20-май-2008 04:45 pm
«Флюорография больного выявила неисправность индукционной катушки
рентгеновского аппарата».
Из истории районной больницы

Сегодня получил письмо от стародавнего друга (еще школьниками учили вместе японский, а потом и на одном курсе мединститута института...). Уже 10 лет, как он работает на японскую медицину. Прочитав "мои опусы", прокомментировал их так:

"Посмотрел на досуге ваши опусы о
состоянии медицины в России. Очень все
знакомо! Здесь русские танцовщицы нередко
заявляются в больницу и требуют лечить
эрозию, которую в России прижигают
азотом, или микоплазму. Как правило, все
очень недовольны японской
гинекологией! Кстати, здесь по родам не
полагается ни больничный, ни страховка,
ибо это не болезнь и не стечение непредвиденных
обстоятельств, а потому страховым случаем не
является по определению. Это тоже до наших
граждан доходит с большим трудом. А,
собственно, что это вы пустились в
народ?.."


С этой же проблемой я сталкиваюсь и в других странах, куда наших сотрудников засылают работать на годик-два.

Приведу самые характерные жалобы на цивилизованную медицину:

1) У них там такое убожество! Пришел с хондрозом к врачу в Норвегии, а он мне прописал 2 таблетки и даже рентген позвоночника не сделали!

Примечание: по стандартам все неосложненные дорсопатии, (диагноза остеохондроз давно уже не существует) лечат только 2-мя препаратами - из группы нестероидных противовоспалительных (типа ибупрофена) и миорелаксантом. Рентген (как и КТ и МРТ) при этом совершенно не нужны, ибо корреляции между данными снимка и клинической картиной при таких состояниях нет! Осложненные дорсопатии лечат оперативно (тогда уж и рентген сделают и не только). В России же рентген-диагностикой злоупотребляют исключительно с целью отбить дорогостоящее оборудование и выманить у пациента кругленькую сумму за ненужный снимок.

2) Я такая вся больная, а эти врачи в Лондоне мне даже физиотерапии не назначили!

Примечание: такой веры в лечебный эффект от физиотерапии, как в России, нигде в мире не наблюдается. Людям там некогда валяться неделями на больничных ради сомнительного эффекта от радиоволн, а потому они предпочитают четкие и предсказуемые схемы химиотерпии. Хорошо это или плохо - не берусь судить однозначно.

3) Я вот хотела попасть к неврологу, а у него там, в Канаде, запись вперед на полгода! И вообще все только через врача общей практики (семейного врача) делается. Без него к специалисту не попасть!!!

Примечание: основное звено в здравоохраниении развитых стран - это врач общ. практики (General Practitioner = Family Physician), который берет на себя полное ведение 85-90% больных, обращающихся в поликлинику. К специалистам он направляет пациентов лишь в исключительных случаях. Он выполняет работу за всех наших поликлинических специалистов, включая и взрослых врачей, и педиатров, и гинекологов. Специалисты же в развитых странах занимаются только сложными случаями, либо оперируют (кардиохирурги, нейрохирурги и т.п.). К этой схеме мы ОООчень медленно продвигаемся и в России, но пока она работает лишь местами в Москве (очень на мой взгляд успешно!).

Из этих 3-ех характерных жалоб вы видите, что наши пациенты зачастую бывают очень не довольны реально-эффективным лечением, применяемым в развитых странах. И не потому, что медицина у буржуев хуже или лучше! Просто сталкиваются с иным подходом и ментальностью в практической медицине. В России они привыкли рассчитывать не столько на лечебный эффект, сколько на "человеческий подход", заключающийся подчас в гипердиагностике (постановке несуществующих диагнозов), залечиванию всяким мелом (включая БАДы и Брынцаловский фуфломицин), физиотерапиям (от которых им не то холодно, не то жарко), а главное - в осмотрах и консультациях орд врачей-специалистов, которых в России столько, сколько во всем остальном мире не наберется!

В итоге - разочарование и фрустрации, особенно великие в случае столь частых в России ятрогенных соматоформных проблем (т.е. психических расстройств, порожденных самими врачами, которые протекают под масками телесных недугов, коих на самом деле нет).

А что скажут иностранные мои читатели или мигранты из России по этому поводу? Поделитесь своим опытом! 
Comments 
21-май-2008 06:54 am
Не знал, что так хреново в Израиле с медициной...:( Наверное все худшее от Совка туда перешло... Ждать 5 дней анализов при почечной колике - это уж слишком. Да и первое помощь (зашить руку) оказывается во всем мире немедленно и бесплатно! И не знал, что и там деньги вымогают (Х шекелей)!!! Я в шоке!
21-май-2008 03:15 pm
Вот и мы были в шоке. Но они не вымогают, все законно. Если обратиться в больницу без направления врача, то нужно заплатить те самые Х шекелей за приемный покой, и если тебя госпитализируют, то твоя больничная касса потом вернет тебе эти деньги. А если не госпитализируют, то не вернет. Понятно, что порез, даже если надо зашивать, просто зашьют в приемном покое и никто госпитализировать не будет. Я, кстати, ни разу не жмот, и потом неоднократно платила за приемный покой - когда работаешь, это можно себе позволить, но тогда мы были нищими студентами-репатриантами, и у нас действительно не было таких денег.

А, вот еще насчет разницы между тут и там. В Израиле скорая приезжает быстро, и это, конечно, замечательно. Но скорая ничего не делает - только с ветерком отвозит в больницу. То есть, врач вообще не приезжает, только фельдшер. Если человеку совсем худо (задыхается, потерял сознание), то приезжает не простой амбуланс, а реанимация, и вот там, кажется, есть в команде врач. Да, и вызов скорой стоит примерно столько же, сколько приемный покой (нет, простой амбуланс дешевле, это реанимация примерно столько же), и деньги больничная касса вернет только если госпитализируют.

Такой вот оскал капитализьма и сионизьма :)
21-май-2008 03:56 pm
Именно поэтому в таких странах, как Израиль или Россия, очень важно правильно сориентировать диспетчера скорой. Если у вас реально сердечный приступ, надо так и говорить, и тогда приедет скорая с врачем (в России называется "Реанимобиль"), на которой все абсолютно есть: и препараты последнего поколения (типа тромболитиков за 2 тыс баксов) и врачи, и тут же вам все бесплатно введут и привезут на коронарографию и через пару часов, если надо, застентируют.

Я просто поражаюсь, как в последние 2 года в России скорые улучшились в ряде городов! :)
30-апр-2009 10:05 am
Я все же внесу некоторые коррективы в негатив от соотечественницы, тем более долгое проживание в России позволяет сравнить "в действии", так сказать.

Больница в Израиле - крайняя мера. Но уж если ты туда попал, то вытащат с того света на этот, даже если уже с чемоданами. Сам лежал в больнице лишь однажды. Лежал с травмой глаза, поэтому отделение было специфическим, но помню, что уход был весьма обстоятельным. Первый день мне осматривали глаз каждые два часа (было внутреннее кровоизлияние) и еще два дня капали капли, а потом выпустили на все четыре стороны, с рекомендацией зайти через неделю для осмотра.
Один раз попал в приемный покой с производственной травмой спины. Сделали рентген, ничего не нашли и отпустили.
Все было бесплатно, т.е. за счет больничной кассы.

Неподъемные Х шекелей в больнице - примерно 50 долларов. Прием у врача (он условно платный) - был 2 доллара, сейчас не знаю. При ценах в Москве - смешно.

Про российские ужасы рассказывать не стану. Но первые пару лет был в шоке. Теперь привык. :(
This page was loaded сент 19 2019, 11:46 pm GMT.